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股骨无菌性坏死...

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问题描述:
岁主要症状:右腿疼痛2年余曾经有过瘫痪发病时间:2007年7月化验检查结果:右腿无菌性坏死右腿肌肉萎缩比左腿短2公分
我想知道我必须换股骨吗怎样换对我更好

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

张笑

张笑 住院医师

复禾健康科普平台 全科
现代医学认为骨坏死的治疗方法是手术治疗.国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术如:核心减压带血管骨移植术血管植人术骨支架术等.晚期不可避免的行人工关节置换术等.但总体看来手术疗法因其痛苦大费用高恢复期长局限性广远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受.近年来国内中医应用的内病外治的理论和内服中药的方法对股骨头坏死开展了大量的研究并积累了丰富的经验取得了良好的效果有文献报道治愈率高达93.8%总有效率为98.5%所需时间短者半年最长一年半.所以今后应加强这方面的研究以便更好发挥中医中药的优势.全关节置换术尽管治疗股骨头坏死有效但比保守治疗有更多的直接危险如肺栓塞脱位感染和假体松动等.尤其是比较年轻及和体力活跃的骨坏死病人更容易发生假体松动和磨损.建议采用中医药保守治疗+针灸+电疗法综合治疗效果比较好
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李元子

李元子 住院医师

复禾健康科普平台 内科
您好!只能够说患者目前符合置换的标准:置换标准是年龄在60岁以上严重骨性关节炎股骨头坏死晚期据我院统计置换股骨头坏死后股骨头能坚持20年无疼痛症状的15%能坚持15年无疼痛症状的20%有的患者疼痛感可能会一直伴随.建议患者到正规医院接受手术治疗避免不必要的后遗症如果想效果更好术后抗炎治疗后建议服用一些活血化瘀的中成药物调整.祝患者早日康复.
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谭宇阳

谭宇阳 住院医师

复禾健康科普平台 全科
根据您提供的资料分析考虑股骨头无菌性坏死(股骨缺血性坏死)右腿肌肉萎缩比左腿短2公分;考虑蹭较严重:考虑股骨头坏死较严重而且短缩. 股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死是骨坏死的一种.是由多种原因导致的股骨头局部血运不良从而进一步缺血坏死骨小梁断裂股骨头塌陷的一种蹭.股骨头坏死可发生于任何年龄但以20-60岁最多开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛钝痛活动后加重进一步发展可导致髋关节的功能障碍严重影响患者的生活质量和劳动能力. 治疗:1手术治疗(如股骨头置换术全髋置换术等)一般为较为理想的治疗.2非手术治疗:如一般治疗药物治疗石膏固定治疗理疗中医药治疗等一般以中医药治疗效果较好.
建议再到其他医院骨科或中医骨伤科看看综合各方专家意见后再做确定.一般来说根据您的实际情况及参考相关文献考虑还是手术较好如股骨头置换术全髋置换术(不知您的髋关节面结构磨损情况怎么样如果关节不行考虑还是全髋置换术较为妥当).生活护理: 一般预后较好人工骨头一般可以用10-20年(正常情况如果保护好);护理主要注意切口卫生防止感染;加强肢体功能锻炼指导康复训练恢复;早点适当下床运动行走防止静脉血栓形成.适当加强营养等.
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王飞

王飞 住院医师

复禾健康科普平台 全科
建议不要换做股骨头置换术对神经血管都有损伤术后的后遗症难以挽回.只要有耐心服用中药是完全可以帮助您治疗得很理想的随时咨询祝你身体降!
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陈雨

陈雨 住院医师

复禾健康科普平台 全科
您好:根据您的病情描述目前股骨头坏死已经属于中晚期结合您的年龄可以考虑从手术置换目前股骨头置换手术的技术比较成熟一般的医院都是可以做的但是为了假体能维持的时间长一些建议您到正规化医院找经验丰富的医生做这方米面的手术.股骨头坏死置换手术本身没有风险有风险是置换之后的后遗症据统计约有60%左右的患者在几年或者十几年出现不同程度的假体下沉假体松动疼痛的症状炎症影响患者的生活质量.如果患者目前还能自行行走的话建议您采龋守治疗的方式保守置换虽然恢复不到正常的状态但是基本生活还能自理避免以后瘫痪在床还是可以的.至于选择手术还是保守主要是结合您的病情以及患者自身要权衡利弊选择一种对您最有利的治疗方式确保以后的生活质量.祝您降如有不明可以再次提问.
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