王飞
住院医师
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全科
你好!产生皮肤痒原因非常多简单的可以归因为皮肤发炎干燥感染或内在疾病造成的搔痒四大类.比较常见的原因还是因为皮肤发炎也就是所谓湿疹所产生的搔痒搔抓很可能会损伤皮肤加强皮肤的反应性如果你挠得太用力了可能会引起皮炎或是留下色素沉着和皮肤苔藓样硬化这样治疗起来就会更加困难了. 所以说很多情况下不要随便去抓挠可以在干痒部位用一些润肤保湿的东西.如果痒的比较厉害也可以局部涂抹一些具有薄荷等清凉成份的止痒药膏/药水(如炉甘石洗剂赛庚定霜去炎松尿素软膏等)来缓解症状使皮肤逐渐恢复正常;或是用浸了凉水的毛巾局部冷敷的方法也可以减轻皮肤发痒的症状.
在口服药方面皮肤干燥者可以每日服用三次鱼肝油丸每次一粒.口服多种维生素(如施尔康善存片)钙片等对瘙痒治疗也有一定的辅助疗效. 出现普通的瘙痒症状时可以在白天服用无镇静作用的息斯敏西替利嗪等晚上临睡前半小时服用有镇静作用的抗组织胺药物如扑尔敏赛庚啶等.如果全身瘙痒难忍者可服非那根或赛庚啶等抗过敏药物缓解症. 皮肤瘙痒如果发生在颈部后侧背部四肢伸侧手背和足背等部位可选用皮炎平软霜无极膏抗敏止痒水等药物.此类药物有神经麻痹性止痒和抗过敏 作用不过对皮肤刺激性也比较强由于上述部位的表皮角 质层比较厚所以比较可以耐受此类药物对皮肤轻微的不良刺激生活护理:如果是比较严重的瘙痒和明显的大范围皮疹或是皮肤出现红肿溃疡渗液等皮炎症状千万不要擅自选用药物进行治疗应该立即去医院就医在医生的指导下使用外用及内服药品以免病情进一步恶化.
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中年男性冬季小腿前部发痒.考虑由于皮肤干燥引起.
建议少用水洗多涂润肤乳.瘙痒明显的话可外用炉甘石洗剂或橄榄油这些对皮肤均无刺激比较安全.生活护理:多饮水可适当补充维生素.多吃新鲜水果蔬菜对皮肤比较好.祝您早日康复!
陈雨
住院医师
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全科
你好: 这种情况由于身体的免疫力低下血液里的毒素淤积于皮下皆由外界刺激引起的想彻底 治愈建议你用中医的疗法运用有针对性的中药调理是可以治愈的.
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内科
瘙痒是许多皮肤病共有的一种自觉症状而皮肤瘙痒症则是指仅有皮肤瘙痒感而无任何原发性皮肤损害的一种主观感觉的疾病.中医称风瘙痒《外科证治全书》称痒风指出其特点为遍身瘙痒并无疮疥搔之不已.其中泛发性即全身性皮肤瘙痒症在搔抓后皮肤会出现抓痕血痂色素沉着和苔藓样变等继发性损害而影响美容.局限性皮肤瘙痒症以阴部肛门周围最为多见本节只阐述全身性皮肤瘙痒症. (一)病因病机 中医认为本病初起多由风热湿热之邪蕴于肌肤不得疏泄所致;继之风热湿热蕴久则气滞血瘀还可化火生燥或病人平素情志不舒血虚肝旺以致生风生燥肌肤失养产生瘙痒.在《内经》有名的病机十九条中有诸痛痒疮皆属于心的记载.这里把痛与痒并列归属于心神蹭说明古人已认识到痛觉与痒觉均与人的心神有关. 现代医学认为本病与某些内部疾病如糖尿病阻塞性黄疸尿毒症何杰全氏病胆囊炎龋齿以及部分胃肠等疾病及外界气候刺激化学刺激等因素有关属于神经功能性障碍皮肤采在情绪紧张忧郁焦虑和激动的情况下发病或促使病情加重.此外皮肤瘙痒症尚与内分泌障碍性激素分泌减退某些药物或食物过敏酗酒肠道寄生虫等亦有一定关系. (二)临床表现 1.临床症状:皮肤初无损害以后由于过度地搔抓刺激而出现抓痕血痂色素沉着湿疹化苔藓样变等继发性皮损. 自觉症状为阵发性瘙痒多以晚间为重难以忍受.患者常要连续激烈地搔抓直至皮破血流感到疼痛时方住手.瘙痒时间短的只有数分钟长的可达数小时之久. 患者常因瘙痒而致失眠或夜寐不安白天精神不振或胃纳不佳. 2.临床辨证 (1)风热血热证:一般以年轻者为多病属新起如被褥太暖可以引起发作或使瘙痒加剧苔薄黄脉滑或滑数. (2)血虚肝旺证:一般以老年人为多见病程较久如情绪波动可以引起发作或瘙痒加剧苔薄质红脉细数或弦数.
(三)治疗方法 1.内治 (1)辨证施治 ①风热血热证:宜疏风清热凉血方用消风散合四物汤加减. ②血虚肝旺证:宜养血平肝祛风润燥方用地黄饮子加减. 加减法:夜不安寐者上二方均可加五味子夜交藤等. (2)成药验方 ①抵痒汤:防风生地地肤子各30g苦参白鲜皮紫草各159蝉蜕杏仁僵蚕各l09.瘙痒甚者加刺蒺藜15g白鲜皮加至30g;心烦不眠者加栀子炒枣仁各15g;皮肤粗糙肥厚色素沉着者加桃仁红花蕲蛇各10g. ②活血祛风汤(《朱仁康临床经验集》):归尾赤芍桃仁红花荆芥白蒺藜各9g蝉衣甘草各6g瘙痒甚者加穿山甲皂角刺;皮肤肥厚者加姜黄莪术;日久不愈者加炒三棱苏木.用于皮肤瘙痒无度晚间较甚多限于受压部位搔抓之处可见暗紫色条痕日久则呈暗褐色者. (3)西药 ①抗组织胺药与镇静药可选用非那根安太乐安定等还可使用钙剂硫代硫酸钠维生素C等对于全身性皮肤瘙痒症痒感不能控制时可用盐酸普鲁卡因静脉封闭用生理盐水或林格氏液也有疗效. ②老年性皮肤瘙痒症顽固者可用性激素治疗.男患者可用丙酸睾丸酮女病人可用乙烯雌酚制剂. ③冬季瘙痒症皮肤干燥者可用维生素A. ④有继发感染者可给抗生素. 2.外治 (1)中药 ①苦参酒普癣水九华粉洗剂外搽任选一种. ②皮损有湿疹化者用三黄洗剂外搽1日4~5次;苔藓化者用黄柏霜外涂1日3次. ③祛瘀散填脐疗法:红花桃仁杏仁栀子各等分研细末加入适量冰片用蜂蜜或凡士林调成稀糊状.使用时将其摊成3cm×3cm×1cm大旋块直接填脐上再用敷料覆盖固定每日换药1次. ④盐泔水外洗:食盐100g米泔1000ml煮沸5~10分钟待温用消毒毛巾搽洗每日2次每次1~3分钟疗效较好. (四)日常养护 1.忌饮酒类少吃鱼虾蟹等发物多食蔬菜水果控制浓茶咖啡等饮用量.有内脏蹭者应积极治疗. 2.生活有规律精神要放松忌恼怒忧虑调摄寒温避免冷热刺激. 3.内衣尽量不用化纤织品以棉织品为好应柔软宽松以减少局部摩擦. 4.瘙痒处应避免过度搔抓及热水烫洗不使用硷性强的肥皂洗澡不接触其他化学物品如化肥农药等. 5.保持大便通畅有习惯性便秘者应加以纠正. 生活护理:最后祝您早日康复天天降