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宫外孕是指受精卵在子宫以外的地方着床发育的现象可以在月经推迟5天左右做B超以及抽血化验确定是否是宫外孕.
生育年龄妇女停经大约6-8周发生阴道不规则出血并伴腹痛时要警惕宫外孕的可能.
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你好你的情况建议最好及时去医院复查
宫外孕的主要表现1停经:输卵管妊娠流产或破裂前症状和体征均不明显除短期停经及妊娠表现外有时出现一 侧下腹胀痛.检查时输卵管正常或有肿大.2腹痛 :下腹坠痛有排便感有时呈剧痛伴有冷汗淋漓.破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 常伴恶心呕吐.3阴道出血: 常是少量出血.4其他症状 :可以有恶心呕吐尿频.5 晕厥与休克 由于腹腔内急性出血可引起血容量减少及剧烈腹痛轻者常有晕厥重者出现休克6检查: 妊娠试验阳性B超扫描或腹腔镜可协助诊断.
张笑
住院医师
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现在去也可以检查出来的急性宫外孕症状休征典型多数病人能及时作出诊断诊断有困难时应进行必要的辅助检查. 〃一)后穹窿穿刺 由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹即使血量不多也能经后穹窿穿刺吸出.用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹抽出暗红色不凝血为阳性结果说明有腹腔内积血存在. 〃二)妊娠试验 胚胎存活或滋养细胞具有活力时合体细胞分泌hCG妊娠试验可呈阳性.由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低故一般的hCG测定方法阳性率较低须采用更为敏感的β-hCG 放射免疫法或单克鹿体酶标法进行检测. 〃三)超声诊断 早期输卵管妊娠时B超显象可见子宫增大但宫腔空虚宫旁有一低回声区.此种图象并非输卵管妊娠的声象特征需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能.用超声检测妊娠囊和胎心 搏动对诊断异位妊娠十分重要如妊娠位于宫外即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内则多可排除宫外妊娠.B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义可显示一侧子宫角突出局部肌层增厚内有明显的妊娠囊. 〃四)腹腔镜检查 有条件及必要时可采用腹腔镜检查. 〃五)子宫内膜病理检查 诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者目的是排除宫内妊娠.宫腔排出物应常规送病理检查切片中如见到绒毛可诊断为宫内妊娠如仅见蜕膜而无绒毛虽应考虑为异位妊娠但不能确诊.
自我诊断宫外孕若出现阴道不规则出血:多为点滴状深褐色量少不超过月经量.阴道出血是因子宫内膜剥离或输卵管出血经宫腔向外排放所致.腹痛伴有阴道出血者常为胚胎受损的征象.只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠应提高警惕. 晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致.出血愈多愈快其症状出现愈迅速愈严重.可引起头晕面色苍白脉细血压下降冷汗淋漓因而发生晕厥与休克等危象.
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在宫外孕爆发之前常有短期停经或月经延迟数天的情况.但也有少数人没有明显的停经还有人将少量阴道出血当成月经但只要她们仔细想想就能知道这次假月经一般和真正的月经不一样比如出血量比较少或颜色发黑.
如果宫外孕破裂大量出血积存在腹腔里可能出现休克表现为昏倒神志不清和血压下降.//如果出现这些症状不可以掉以轻心一定要及时去医院检查.
王飞
住院医师
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宫外孕临床表现首先有停经史早期无明显异常如果宫外孕孕囊破裂早期只是有少量阴道出血淋漓不断有轻微的腹痛如果宫外孕晚期会有剧烈腹痛腹腔内出血引起休克危及生命.
建议你停经5-6周到医院进行阴道B超的检查判断是否为宫外孕.若一次检查结果不能确诊可在5-7天后复查阴道B超.