诊断系统性红斑狼疮的标准主要包括临床表现、免疫学检查、血液学异常及器官损害证据,具体需满足11项分类标准中的至少4项。
典型症状包括面部蝶形红斑、光敏感、口腔溃疡、关节炎等皮肤黏膜和关节表现,这些症状可能单独或合并出现。
抗核抗体阳性是基础条件,特异性抗体如抗双链DNA抗体、抗Sm抗体阳性可进一步支持诊断。
包括白细胞减少、溶血性贫血或血小板减少,需通过血常规和溶血相关检查确认。
肾脏活检显示狼疮肾炎、神经精神系统症状或浆膜炎等,需结合影像学或病理学证据。
疑似患者应尽早就诊风湿免疫科,完善相关检查并排除其他疾病,确诊后需长期随访管理。