李芸
主任医师
临汾市人民医院
儿科
婴儿先天性心脏动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病,通常需要根据病情严重程度选择观察、药物治疗或手术治疗。早期诊断和干预是关键,多数患儿通过适当治疗可以恢复正常生活。
1、原因分析
先天性心脏动脉导管未闭是由于胎儿期连接主动脉和肺动脉的动脉导管在出生后未能正常闭合所致。遗传因素、孕期感染(如风疹)、母亲糖尿病或药物暴露(如某些抗癫痫药物)可能增加患病风险。早产儿由于发育不完全,动脉导管未闭的发生率较高。
2、治疗方法
(1)观察与监测:对于症状轻微或无症状的患儿,医生可能建议定期随访,观察动脉导管是否自然闭合。
(2)药物治疗:对于早产儿或症状较轻的患儿,可使用药物如吲哚美辛或布洛芬促进导管闭合。
(3)手术治疗:对于症状明显或药物无效的患儿,需进行手术干预。常见方法包括:
- 导管封堵术:通过微创介入手术,将封堵器植入动脉导管,阻断血流。
- 开胸手术:适用于复杂病例,直接结扎或切断未闭的动脉导管。
- 胸腔镜手术:创伤较小,恢复较快,适合部分患儿。
3、日常护理与预防
(1)饮食调理:保证患儿营养均衡,避免高盐饮食,减少心脏负担。
(2)适度运动:根据医生建议,选择适合的运动方式,避免剧烈活动。
(3)预防感染:定期接种疫苗,避免接触感染源,减少呼吸道感染风险。
婴儿先天性心脏动脉导管未闭的治疗需根据个体情况制定方案,家长应积极配合医生,定期复查,关注患儿的生长发育和心脏功能。通过科学治疗和护理,多数患儿预后良好,能够健康成长。