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首先应该确定刮宫后的病理诊断有无问题看看宫颈内膜有无蹭其次还应该做一下内分泌六项 看看激素水平.现在内膜1厘米应该是要快来例假了.而卵巢上的肿块应该要确定是实性的还是囊肿 是否透亮 还应要检查CA125.看看卵巢情况
至于多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊雄激素水平增高不能排卵的内分泌疾病.最显著的特征是无排卵.临床表现 1.月经异常 月经稀少闭经少数可表现为功能性子宫出血.多发生在青春期为初潮后不规则月经的继续有时伴痛经. 2.多毛 较常见发生率可达69%.由于雄激素升高可见上唇下颌胸背小腹正中部大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗增多但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数雌激素SHBG及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响).同时可伴痤疮面部皮脂分泌过多声音低粗阴蒂肥大出现喉结等男性化征象. 3.不孕 由于长期不排卵患者多合并不孕症有时可有偶发性排卵或流产发生率可达74%. 4.肥胖 体重超过20%以上体重指数≥25者占30%~60%.肥胖多集中于上身腰/臀比例
陈雨
住院医师
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你好!根据你的病史可能是内分泌紊乱导致的月经失调
从B超看内膜1cm还可以建议肌注黄体酮60mg3-10天一般会来月经月经的第三天建议做一下激素六项测定可根据检查结果确定治疗方法祝你早日康复!
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0.85.多自青春期开始随年龄增长而逐渐加重. 5.卵巢增大 少数病人可通过一般妇科检查触及增大质地坚韧的卵巢大多需辅助检查确定. 6.雌激素作用 所有病人都表现为雌激素作用良好.检查时可见宫颈黏液量多.持续大量雌激素作用可出现内膜增生过快非典型性增生甚至癌变.诊断包括实检 典型的PCOS即所谓Stein-Leventhal综合征诊断并不困难然临床多见非典型者则应作必要的实验性检查和卵巢病理. 一激素测定 (一)促性腺激素:约75%患者LH升高PSH正常或降低LH/FSH≥3. (二)甾体激素 1雄激素包括睾酮双氢睾酮雄稀二酮和17酮类固醇升高.由于SHBG降低使游离态雄激素升高. 2雌激素总量可达140pg/ml雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1. 3肾上腺DHEAS生成增加血浆浓度≥3.3μg/ml17羟孕酮也增高(正常腹腔镜以直接观察卵巢形态学或施以活检穿刺楔切和电烙等治疗. 二CT和磁共振 以鉴定和除外盆腔肿瘤. 三剖腹探查 以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行. 1.LH/FSH 血LH与FSH比值与浓度均异常呈非周期性分泌大多数患者LH增高而FSH相当于早期卵泡期水平LH/FSH≥2.5~3.不少学者认为LH/FSH比例增加是PCOS的特征. 2.雄性类固醇 雄激素过多睾酮雄烯二酮DHEADHEAS水平均可增高. 3.雌性类固醇 雌酮与雌激素异常恒定的雌激素水平E2水平波动小无正常的月经周期性变化E1水平增加E1/E2
王飞
住院医师
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这位朋友你好.很开心能为你解答你的疑问.以下是我的个人见解只供参考.根据你的描述诊断为:月经不调
引起月经不调的原因有两大类:1神经内分泌功能失调引起:主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷即月经病.2器质蹭或药物等引起.临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经藏须要排除上述的各种器质性原因.只有通过补肾养巢同时进行才是真正解决月经不调的唯一途径.可以选择食疗:维生素B6可以帮助减轻焦虑及忧郁食物来源有瘦肉全谷类深绿叶蔬菜等.维生素E能缓解经期腹痛肿胀及肌肉痉挛食物来源有麦芽等.钙质也可减轻不适牛奶酸奶奶酷都以含丰富的钙质.另外经期要减少盐的摄取不能吃的过咸盐用量减少一半为宜.也可以选择药疗:通过降生活调试3月未效就应该吃药了.自选非处方中成药时一定要根据自己的症状辩清症状型.如加味消遥丸有舒清热健脾养血的功能就适用于肝热(热症)脾虚(虚症)兼有两种病型的人.养护卵巢补充身体的雌激素这样可以恢复正常的卵巢功能月经正常.希望我的建议能给你一些帮助祝你降.
张笑
住院医师
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你好 您现在属于闭经 吃中药在调整中 不来月经和你曾经刮宫是没有多大关系的
月经本身就是由于激素水平的下降导致黄体破裂 进而引起子宫内膜剥脱导致子宫出血 也就是月经的产生 一般来讲中药只是调理作用 想来月经的话还是要通过激素来治疗 激素是有副作用 但是短期吃是没有多少关系的 而且吃完后三天就会来月经 这是激素疗法 价格一般不会很贵的
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. 4.PRL PCOS时可轻度升高但因高泌乳素血症可出现类PCOS症状应加以鉴别. 5.尿17-OHCS和17-KS 24h尿17-酮升高反映肾上腺雄激素分泌的增多. 6.地塞米松抑制试验 可抑制肾上腺性激素的分泌服用地塞米松0.5mg每6小时1次共4天服后取血样如血清硫酸脱氢异雄酮或尿17-酮类固醇被抑制至正常水平可排除肾上腺肿瘤或增生之可能. 7.绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激试验 HCG可刺激卵巢合成雄激素注射HCG可引起血浆雄激素水平升高. 8.促皮质素(ACTH)兴奋试验 ACTH兴奋试验可促肾上腺源性雄激素DHEA及尿17-KS增高. 通过HCG刺激试验地塞米松抑制试验ACTH兴奋试验可帮助鉴别雄激素升高的来源. 9.阴道脱落细胞成熟指数 是初步了解体内性激素状况的简易方法.睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型明显增高时3层细胞数几乎相等但必须与炎症相区别.雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计但不能反映血液中激素的含量. 10.基础体温测定 判断有无排卵排卵者呈双相型无排卵者一般为单相型. 1.盆腔B超 卵巢增大每平面至少有10个以上2~6mm直径的卵泡主要分布在卵巢皮质的周边少数散在于间质中间质增多. 2.气腹摄片 双侧卵巢增大2~3倍若雄激素的主要来源为肾上腺则卵巢相对较小. 3.腹腔镜(或手术时) 见卵巢形态饱满表面苍白平滑包膜厚有时可见其下有毛细血管网.因外表颜色呈珍珠样俗称牡蛎卵巢表面可见多个囊状卵泡. 4.经阴道的高分辨力的超声检查卵巢使得PCOS的诊断有了突破.目前有经验的医生做这项检查已成为诊断学基础.经阴道100%可探测多囊卵巢而经腹部有30%的病人漏诊.对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测.1986年Adams首先报道PCOS患者卵巢的超声特征为双侧卵巢内均有8个以上直径