骨质疏松患者可适量食用牛奶、豆制品、绿叶蔬菜、坚果、海产品等食物,也可遵医嘱服用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等药物。建议及时就医,在医生指导下制定个性化饮食和用药方案。
一、食物1、牛奶牛奶富含钙质和优质蛋白,钙是骨骼的主要成分,适量饮用有助于增加骨密度。乳糖不耐受者可选择低乳糖牛奶或酸奶,每日建议摄入300-500毫升。
2、豆制品豆腐、豆浆等大豆制品含植物性钙和异黄酮,异黄酮具有类雌激素作用,可减缓绝经后女性骨量流失。建议选择卤水豆腐或石膏豆腐,钙含量高于内酯豆腐。
3、绿叶蔬菜油菜、芥菜等深绿色蔬菜富含维生素K和钙,维生素K参与骨钙素合成,促进钙沉积。烹饪时建议先焯水去除草酸,避免影响钙吸收。
4、坚果杏仁、核桃含镁和锌等微量元素,镁可促进钙的骨内转化。每日摄入约20克为宜,选择原味坚果避免过多盐分摄入。
5、海产品三文鱼、沙丁鱼等富含维生素D和欧米伽3脂肪酸,维生素D促进肠道钙吸收。建议每周食用2-3次,清蒸或水煮保留更多营养素。
二、药物1、碳酸钙D3片含钙和维生素D3的复合制剂,适用于钙摄入不足者。需随餐服用提高吸收率,长期使用需监测血钙水平。
2、阿仑膦酸钠片双膦酸盐类抗骨吸收药物,用于绝经后骨质疏松。需晨起空腹用200毫升温水送服,服药后保持直立30分钟。
3、骨化三醇软胶囊活性维生素D类似物,适用于肾功能不全患者。需定期检测血钙磷水平,避免与含镁制剂同服。
4、唑来膦酸注射液静脉用双膦酸盐药物,每年静脉滴注一次。用药后可能出现流感样症状,需充分水化预防肾损伤。
5、雷洛昔芬片选择性雌激素受体调节剂,适用于椎体骨折高风险女性。可能增加静脉血栓风险,用药期间需避免长期卧床。
骨质疏松患者除注意饮食和用药外,建议每日进行30分钟负重运动如快走、太极拳等,避免吸烟和过量饮酒。定期进行骨密度检测,居家注意防滑防跌倒,使用浴室防滑垫和扶手。阳光照射可促进皮肤合成维生素D,春秋季建议每日暴露面部和手臂晒太阳15-30分钟。合并其他慢性疾病患者需在医生指导下协调用药方案。