老年肺气肿该怎么治...

肺气肿是指由某些肺部慢性疾病如慢性支气管炎支气管哮喘广泛性支气管扩张等引起其中极大多数是由慢性支气管炎引起. 慢性支气管炎很容易继发肺气肿久而久之则形成慢性肺原性心脏病.不少中老年人不仅因此过早地丧失劳动能力长期咳喘痛苦万分而且往往对病症悲观失望有的甚至对人生丧失信心.其实患有肺气肿的病人如能进行合理运动可以收到改善症状的明显效果.
肺气肿病人应力争在室外活动能散步者散步能快速行走者快速行走即使在室外阳光下坐一坐也有好处关键是量力而行因地因时制宜.平时每天坚持做保健按摩尤其对迎香穴（鼻翼两侧）人中穴风府穴（枕后正中凸陷处）合谷穴按逆时针方向各按摩60次.冷水洗脸洗鼻有助于提高身体的抵抗力对肺气肿病人来说更是值得提倡.　　肺气肿病人呼吸时为了求得足够的通气量往往进行扩胸式呼吸.但由于肺气肿病人多年高体弱胸部肋骨钙化胸廓活动范围有限常常动用辅助呼吸肌参加工作.因而呼吸时耸肩伸颈收缩腹肌这样横膈上抬不仅通气量不能增加反而加快了呼吸频率加重了缺氧症状.如果能使病人放松紧张的辅助呼吸肌肉（上胸部和腹部肌肉）加强腹式呼吸就可以提高呼吸功能.　　练习腹肌呼吸是肺气肿病人的主要运动.病人选择一个舒适的体位注意放松肩背部的肌肉练习从呼气开始.呼吸时口唇稍缩小将气体经口慢慢（有意识地细呼）吹出同时上腹部慢慢下陷初练不习惯时自己动手按压腹部随之起伏.吸气时则闭口经鼻腔缓缓深吸腹部随之隆起吸完气可稍停片刻再呼气.进行腹式呼吸的训练可以增加横膈的上下活动呼吸深长缓慢这样可以明显地改善通气功能及换气功能对肺气肿病人是十分有利的.　　给予肺气肿病人正确的运动指导有助于支气管内分泌的排出可防止气道的过早闭塞有利于增加通气量.合理的运动能改善心肺功能提高肌体的抗病能力尤其可预防感冒上呼吸道感染等疾病.所以说肺气肿病人的运动尤其重要只要持之以恒地练习就会收到显著效果.生活护理：祝你早日康复身体降

目前该患者应属于肺心病的急性期
治疗主要有：1.控制呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因故需积极应用药物予以控制.　　2.改善呼吸功能抢救呼吸衰竭采取综合措施包括缓解支气管痉挛清除痰液畅通呼吸道持续低浓度 （24%～35%）给氧应用呼吸兴奋剂等.　　3.控制心力衰竭.轻度心力衰竭给予吸氧改善呼吸功能控制呼吸道感染后症状即可减轻或消失.较重者加用利尿剂亦能较快予以控制.　　4.控制心律失常除常规处理外需注意治疗病因包括控制感染纠正缺氧纠正酸碱和电解质平衡失调等.　　5.应用肾上腺皮质激素在有效控制感染的情况下短期大剂量应用肾上腺皮质激素对抢救早期呼吸衰竭和心力 衰竭有一定作用. 生活护理：平时注意的主要有：缓解期间宜采用中西医结合的综合措施进行防治应鼓励患者进行呼吸锻炼耐寒锻炼提倡戒烟等防止或减少减轻急性发作延缓病情的进一步发展.近年提倡家庭长期氧疗能改善预后.祝早日康复!

肺气肿（feiqizhong.com）是指终末细支气管远端(呼吸细支气管肺泡管肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.临床表现症状轻重视肺气肿程度而定.早期可无症状或仅在劳动运动时感到气短逐渐难以胜任原来的工作.随着肺气肿进展呼吸困难程度随之加重以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短.此外尚可感到乏力体重下降食欲减退上腹胀满.引起肺气肿的主要是慢性支气管炎因此除气短外还有咳嗽咳痰等症状早期仅有呼气相延长或无异常.典型肺气肿者胸廓前后径增大呈桶状胸呼吸运动减弱语音震颤减弱叩诊过清音心脏浊音界缩小肝浊音界下移呼吸音减低有时可听到干湿罗音心率增快心音低远肺动脉第二心音亢进.患者病情已经明确就需要及早对着治疗了.
患者应系统做一下相关检查：1X线检查：胸廓扩张肋间隙增宽肋骨平行活动减弱膈降低且变平两肺野的透亮度增加.2心电图检查：一般无异常有时可呈低电压.3呼吸功能检查：对诊断阻塞性肺气肿有重要意义.4血液气体分析：如出现明显缺氧二氧化碳滞留时则动脉血氧分压（PaO2）降低二氧化碳分压（PaCO2）升高并可出现失代偿性呼吸性酸中毒pH值降低.5血液和痰液检查：一般无异常继发感染时似慢支急性发作表现.治疗：1适当应用舒张支气管药物如氨茶碱β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在可适当选用皮质激素.2根据病原菌或经验应用有效抗生素如青霉素庆大霉素环丙沙星头孢菌素等.3呼吸功能锻炼作腹式呼吸缩唇深慢呼气以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.4家庭氧疗每天12－15h的给氧能延长寿命若能达到每天24h的持续氧疗效果更好.5物理治疗视病情制定方案例如气功太极拳呼吸操定量行走或登梯练习.生活护理：戒烟注意保暖避免受凉预防感冒改善环境卫生做好个人劳动保护消除及避免烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响保持心理平衡适当锻炼适当用药家庭氧疗.肺气肿的饮食疗法：患有肺气肿的病人需要注意饮食的营养的补充从中得到调理和治疗.（一）饮食禁忌①忌食刺激性食物.忌食辣椒葱蒜酒等辛辣刺激性食物因刺激气管粘膜会加重咳嗽气喘心悸等症状诱发哮喘故当忌食.②忌食海腥油腻之品.非清蒸做法做出的鱼由于用油量过大容易引起上火.此外有过敏体质的人以及血尿酸高的人（如痛风病人）也应少吃油量大的黄鱼带鱼虾蟹以及肥肉等以免助火生痰.③避免食用产气食物.如红薯韭菜等因其对肺气宣降不利应多食用碱性食物.④禁止吸烟.因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一对哮喘性支气管炎极为不利应绝对禁止.（二）适宜的饮食①供给充足的蛋白质和铁.饮食中应多吃瘦肉动物肝脏豆腐豆浆等.这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素而且又无增痰上火之弊对增强病人体质有利提高抗病力促进损伤组织的修复.②多吃含有维生素AC及钙质的食物.含维生素A的食物如猪肝蛋黄鱼肝油胡萝卜韭菜南瓜杏等；有润肺保护气管之功效含维生素C的食物有抗炎抗癌防感冒的功能如大枣柚番茄青椒等；含钙食物能增强气管抗过敏能力如猪骨青菜豆腐芝麻酱等.需注意的是奶制品可使痰液变稠不易排出从而加重感染所以要限制牛奶及其制品的摄入.③增加液体摄入量.大量饮水有利于痰液稀释保持气管通畅；每天饮水量至少2000ml（其中包括食物中的水分）.④经常吃食用菌类能调节免疫功能.如香菇蘑菇含香菇多糖蘑菇多糖可以增强人体抵抗力减少支气管哮喘的发作.

肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管肺泡管肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿代偿性肺气肿间质性肺气肿灶性肺气肿旁间隔性肺气肿阻塞性肺气肿.本病目前没有特效治疗方法主要是急性期缓解症状慢性期延缓控制.
1.依照你的症状不排外已经是一个慢性阻塞性肺波COPD）并已经发展为肺心病有心衰表现.建议门诊完善心肺检查确立诊疗方案.2.一旦出现气喘加重咳嗽黄色浓痰感染发热即为加重表现需要立即到呼吸内科住院治疗.3.平素主要为对症治疗家里需要备用沙丁胺醇气雾剂茶碱片可以长期服用氨溴索化痰止咳少量（0.1-0.2g）茶碱缓释片平喘小剂量欣康片（20mgbid）降低肺动脉高压气喘加重则用沙丁胺醇气雾剂缓解症状可同时口服/吸入少量激素（激素用法最好遵医嘱）.4.心衰表现胸闷心悸肢体水肿等需要口服小剂量利尿剂速尿+安体舒通各20mg3天容易造成电解质紊乱所以最好还是医生监测下使用.5.生活上最最重要是保暖防止感冒饮食上加滋养肺肾药物最好有虫草.生活护理：出现加重时不要去小诊所建议去医院住院控制加重症状不明显可以到大医院门诊随诊.

肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管肺泡管肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿代偿性肺气肿间质性肺气肿灶性肺气肿旁间隔性肺气肿阻塞性肺气肿.
（一）适当应用舒张支气管药物如氨茶碱β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在可适当选用皮质激素.　〃二）根据病原菌或经验应用有效抗生素如青霉素庆大霉素环丙沙星头孢菌素等.　〃三）呼吸功能锻炼作腹式呼吸缩唇深慢呼气以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.　〃四）家庭氧疗每天12－15h的给氧能延长寿命若能达到每天24h的持续氧疗效果更好.　〃五）物理治疗视病情制定方案例如气功太极拳呼吸操定量行走或登梯练习.生活护理：首先是戒烟.注意保暖避免受凉预防感冒.改善环境卫生做好个人劳动保护消除及避免烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响.

肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管肺泡管肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.
治疗　〃一）适当应用舒张支气管药物如氨茶碱β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在可适当选用皮质激素.　〃二）根据病原菌或经验应用有效抗生素如青霉素庆大霉素环丙沙星头孢菌素等.　〃三）呼吸功能锻炼作腹式呼吸缩唇深慢呼气以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.　〃四）家庭氧疗每天12－15h的给氧能延长寿命若能达到每天24h的持续氧疗效果更好.　〃五）物理治疗视病情制定方案例如气功太极拳呼吸操定量行走或登梯练习.肺气肿的饮食疗法　　患有肺气肿的病人需要注意饮食的营养的补充从中得到调理和治疗.　〃一）饮食禁忌　　①忌食刺激性食物.忌食辣椒葱蒜酒等辛辣刺激性食物因刺激气管粘膜会加重咳嗽气喘心悸等症状诱发哮喘故当忌食.　　②忌食海腥油腻之品.非清蒸做法做出的鱼由于用油量过大容易引起上火.此外有过敏体质的人以及血尿酸高的人（如痛风病人）也应少吃油量大的黄鱼带鱼虾蟹以及肥肉等以免助火生痰.　　③避免食用产气食物.如红薯韭菜等因其对肺气宣降不利应多食用碱性食物.　　④禁止吸烟.因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一对哮喘性支气管炎极为不利应绝对禁止.　〃二）适宜的饮食　　①供给充足的蛋白质和铁.饮食中应多吃瘦肉动物肝脏豆腐豆浆等.这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素而且又无增痰上火之弊对增强病人体质有利提高抗病力促进损伤组织的修复.　　②多吃含有维生素AC及钙质的食物.含维生素A的食物如猪肝蛋黄鱼肝油胡萝卜韭菜南瓜杏等；有润肺保护气管之功效含维生素C的食物有抗炎抗癌防感冒的功能如大枣柚番茄青椒等；含钙食物能增强气管抗过敏能力如猪骨青菜豆腐芝麻酱等.需注意的是奶制品可使痰液变稠不易排出从而加重感染所以要限制牛奶及其制品的摄入.　　③增加液体摄入量.大量饮水有利于痰液稀释保持气管通畅；每天饮水量至少2000ml（其中包括食物中的水分）.　　④经常吃食用菌类能调节免疫功能.如香菇蘑菇含香菇多糖蘑菇多糖可以增强人体抵抗力减少支气管哮喘的发作.生活护理：　　首先是戒烟.注意保暖避免受凉预防感冒.改善环境卫生做好个人劳动保护消除及避免烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响.食疗方法.　〃1）石竹杏仁绿豆粥：生石膏40克鲜竹叶15克苦杏仁15克绿豆50克桔梗10克陈皮20克白糖适量粳米150克.将生石膏加适量水先煎30分钟后加入鲜竹叶苦杏仁桔梗陈皮煎煮煮开后换小火煎煮约30分钟后过滤去渣取汁备用.粳米洗净与绿豆一同置锅中加入适量清水置武火烧沸后再改用文火煎煮至粥熟后倒入药汁与白糖稍煮片刻即可温热服食.每日1剂分3次食完.连食3-5日.　〃2）桂花核桃冻：鲜桂花15克核桃仁250克奶油100克白糖适量.将核桃仁加水磨成浆汁锅内加水适量烧沸再加白糖搅匀然后把核桃仁浆汁白糖汁混合拌匀放入奶油和匀后置武火上烧沸出锅入盒中待冷后放入冰箱内冻结.食用时用刀划成虚装入盘中撒上桂花即成.每日1剂分2次食用连服3－5天.　〃3）虫草小米粥：冬虫夏草lO克猪瘦肉50克小米100克生姜5克食盐味精适量.将冬虫夏草用布包好猪瘦肉去筋膜洗净切碎小米洗净后加入适量清水一同放砂锅中煎煮用武火烧沸改用文火煎煮至粥熟后加入食盐味精调味再稍煮即可食用.每日1剂分2次食完.连服5-7日.　〃4）鱼腥草猪肺汤：鱼腥草60克（干品30克）猪肺200克食盐味精各适量.先将猪肺冲洗沥水切块再将鱼腥草入砂锅内加清水适量煎煮去渣取汁把药汁入锅与猪肺块先武火煮沸再用文火炖猪肺至烂熟时加入含食盐味精即可.每日1剂饮汤食猪肺亦可佐餐食用.　〃5）寸冬贝母粥：寸冬（麦门冬）贝母各10克粳米50克冰糖适量.用粳米冰糖煮粥等米开汤未稠时调入寸冬贝母粉改文火稍煮片刻（煮2-3沸）粥稠即成.每日早晚温服.　〃6）麻黄附子粥：制附子3克干姜3克粳米50克葱白2茎红糖少许.将麻黄附子干姜研为极细粉末.先用粳米煮粥等粥煮沸后加入药末及葱白红糖同煮为稀饭；或用麻黄附子干姜煎汁去渣后下米葱糖一并煮粥.每日1剂分2次温热服食.连服3天.　〃7）狗肉炖附子：狗肉100克熟附子5克生姜10克生抽盐米酒陈皮各适量.将狗肉洗净切块姜切片.先用锅煮狗肉熟后加入姜附子陈皮生抽盐米酒加清水适量炖2-3小时至狗肉烂熟即可.每日1剂分2次服食连服2－3天.