老年肺气肿的治疗药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素和祛痰药，必要时需结合氧疗和肺康复训练。肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，主要因长期吸烟、空气污染或遗传因素导致肺泡壁破坏，气体交换功能受损。
1、支气管扩张剂是肺气肿的首选药物，能够缓解气道痉挛，改善呼吸困难。常用的药物包括沙美特罗、福莫特罗和噻托溴铵。沙美特罗和福莫特罗属于长效β2受体激动剂，作用时间可持续12小时以上；噻托溴铵是长效抗胆碱能药物，适用于夜间症状明显的患者。
2、糖皮质激素用于控制炎症反应，减少急性加重的频率。常见的药物有布地奈德、氟替卡松和倍氯米松。这些药物通常以吸入剂形式使用，可减少全身副作用。对于急性加重期，可能需要短期口服泼尼松。
3、祛痰药有助于稀释痰液，促进排痰，改善气道通畅度。常用的药物包括氨溴索、乙酰半胱氨酸和羧甲司坦。氨溴索通过增加呼吸道分泌物的排出，减少痰液黏稠度；乙酰半胱氨酸具有抗氧化作用，可保护肺组织。
4、氧疗是肺气肿患者的重要辅助治疗手段，尤其适用于血氧饱和度低于88％的患者。长期家庭氧疗可改善生活质量，延缓疾病进展。便携式氧气设备方便患者日常使用。
5、肺康复训练包括呼吸锻炼、有氧运动和力量训练，能够增强肺功能，提高运动耐力。呼吸锻炼如腹式呼吸和缩唇呼吸，有助于改善通气效率；有氧运动如步行、骑自行车，可增强心肺功能；力量训练如举哑铃，可提高肌肉力量。
老年肺气肿的治疗需要综合药物、氧疗和康复训练，患者应遵医嘱用药，定期复查，避免吸烟和接触空气污染物，保持良好的生活习惯，以延缓疾病进展，提高生活质量。