头顶漩涡处头发少不一定是秃顶，可能由生理性脱发、雄激素性脱发、营养不良、精神压力或局部皮肤病等因素引起。

1、生理性脱发：

每日自然脱发量在50-100根属于正常代谢，漩涡处因头发走向特殊更易显露头皮。无需特殊治疗，注意避免过度牵拉头发，选择宽齿梳减少摩擦。

2、雄激素性脱发：

与遗传和雄激素水平相关，表现为发际线后移或头顶毛发稀疏。可能与双氢睾酮作用于毛囊有关，常伴有头皮油脂分泌增多。早期可通过米诺地尔、非那雄胺等药物干预。

3、营养缺乏：

长期缺乏蛋白质、铁、锌或维生素D会影响毛囊周期，导致休止期脱发比例增加。血液检测可发现血清铁蛋白低于30微克/升或维生素D不足，需针对性补充营养素。

4、精神因素：

持续焦虑、睡眠不足会诱发休止期脱发，压力激素升高导致毛囊提前进入休眠。通常表现为弥漫性脱发，漩涡处因原有毛发密度较低更明显，缓解压力后多可自行恢复。

5、皮肤病变：

脂溢性皮炎或银屑病等慢性炎症会破坏毛囊微环境，局部可能出现红斑、鳞屑伴瘙痒。真菌镜检或皮肤活检可确诊，需控制原发病以改善脱发症状。

建议每日摄入30克以上优质蛋白如鱼肉豆蛋，适当补充含硒坚果和深色蔬菜。避免高温吹风及染烫，洗发水温控制在38℃以下。每周3次30分钟有氧运动可改善头皮血液循环，若脱发量持续超过100根/日或伴有头皮异常，需及时就诊皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测。