长春肝病医院，吉林省公安边防总队医院回答您：

、“大三阳病情比小三阳重”前面已说过，大小三阳是乙肝病毒进入体内后在体内的一种存在 状态，评价病情轻重还需了解病毒在体内存在的时间、是否损害了肝细胞、改变了肝脏结构、形 态等情况，方能做出正确判断。例如，某甲刚感染乙肝病毒，两对半检查是大三阳，其病毒复制 及传染力当然较某乙小三阳更强，但病毒尚未损害到肝脏，所以其病情并不比“小三阳”日久， 已发生肝纤维化甚至肝硬化。



2、“小三阳更容易发展到肝硬化”肝炎后肝硬化最主要的原因是由于长期慢性炎症刺激导致肝 内纤维组织异常增生、肝细胞结构改变、肝内小叶形成而呈现的一种病理状态，而小三阳也几乎 都由大三阳演变而来，所以这种看法是错误的，由此而来的恐慌心理是没有必要的，只要定时复 查，积极抗病毒及抗肝纤维化治疗就能轻易预防肝硬化的发生。



3、“三个‘阳’比两个‘阳’病情重”



笼统地说“三个阳比二个阳病情重”是错误的，单就抗原、抗体不同阳性组合情况而言，抗体 阳性就比抗原阴性好。例如：一、四、五阳性比一、三阳性好。顺便在此说明一下，有人对二、 四、五三项阳性不理解，以为事情很严重，其实这三项抗体阳性同时出现意味着感染过乙肝病毒 ，现已处在恢复期或者是过去本有表面抗体（第二项）阳性，最近接触了乙肝病毒

在科学迅猛发展的今天，在抗乙肝病毒治疗上，已获得许多新的进展。现在的治疗方法主要锁定以下三类：



（1）用α－干扰素和核苷类似抗病毒药物，如拉米夫定、阿德福韦、恩地卡韦等，进行抗乙肝病毒治疗；



（2）以细胞因子如胸腺素α1、白介素12、γ－干扰素等，进行非特异性免疫调节治疗；



（3）采用抗HBV治疗性疫苗，进行特异性免疫治疗。



特异性免疫疗法对乙肝病毒而言，确实是一种全新的疗法，其特点是它可以打破慢性乙肝病毒感染者的免疫耐受，也就是说在谷丙转氨酶不高的情况下，亦可接受此种疗法。



在我国，特异性免疫疗法是1998年9月获国家卫生部批准，由中国医药生物技术协会临床研究协作组，组织有关单位采用基因重组乙肝表面抗原（HBsAg）制成的治疗性疫苗。先后观察治疗慢性乙肝病毒携带者370例，结果使HBsAg、HBeAg及HBV DNA阴转率分别达到14.7％、30.0％与37.3％，疗效较好，与同期对照组相比，差异显著。这种方法还很安全，至今未发生令患者不能耐受的副反应，值得进一步研究，目前，正在为能够达到抗乙型肝炎治疗的总目标而努力。



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