小孩夜里睡觉不踏实可通过调整睡眠环境、建立规律作息、排查身体不适、心理安抚、补充营养等方式改善。睡眠不安通常由环境干扰、生理需求、疾病因素、情绪波动、营养缺乏等原因引起。

1、调整睡眠环境：

卧室温度建议保持在20-24摄氏度，湿度控制在50％-60％。避免使用过亮的夜灯，选择暖色调且亮度低于5瓦的照明。床垫硬度需适中，婴幼儿建议使用防惊跳睡袋。注意远离电器噪音，必要时使用白噪音机掩盖环境杂音。

2、建立规律作息：

固定晚间入睡时间误差不超过30分钟，白天小睡总时长不宜超过3小时。睡前1小时应停止剧烈活动，安排洗澡、抚触、讲故事等舒缓程序。避免在睡前接触电子屏幕，蓝光会抑制褪黑素分泌。建立"吃-玩-睡"的循环模式有助于培养生物钟。

3、排查身体不适：

常见于出牙期牙龈肿痛、肠绞痛或中耳炎等疾病。观察是否伴随抓耳、蜷腿、异常哭闹等症状。1岁以下婴儿需注意是否因胃食管反流引发呛咳。过敏体质儿童可能因鼻塞、皮肤瘙痒影响睡眠，必要时需进行过敏原检测。

4、心理安抚：

分离焦虑多发于9-18个月幼儿，可留置带有母亲气味的衣物。噩梦惊醒后需立即给予拥抱安抚，避免强化恐惧记忆。学龄前儿童可通过角色扮演游戏释放压力，睡前进行10分钟亲子阅读能增强安全感。持续夜惊需排除创伤后应激障碍。

5、补充营养：

缺钙患儿可能出现多汗、枕秃，可增加乳制品、豆制品摄入。维生素D缺乏影响钙吸收，建议每日户外活动1-2小时。贫血儿童表现为面色苍白，应补充含铁丰富的动物肝脏、红肉。避免晚餐过饱或食用含咖啡因食物。

持续睡眠障碍需监测生长曲线，记录睡眠日志帮助医生判断。白天保证充足运动量但避免过度疲劳，推荐游泳、攀爬等大运动训练。晚餐可搭配小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。建立正向睡眠联想如特定安抚物，避免采用摇晃、喂奶等依赖式哄睡。若伴随发育迟缓、呼吸暂停等症状应及时就诊排除神经系统疾病。