王飞
住院医师
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全科
病情分析:痛风最多见于足第一跖趾关节,表现为红肿疼痛,活动受限。
指导意见:确诊需查X线、血常规和肾功能,了解尿酸水平,痛风患者的尿酸水平高于正常值。本病急性期应以秋水仙碱或非甾体抗炎药物控制疼痛,日常应注意避免饮酒,进食海鲜、动物内脏等。
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全科
病情分析:为了预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少:l)多饮水,少喝汤。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高。
指导意见:2)多吃碱性食物,少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复。
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内科
病情分析:风为嘌呤代谢紊乱所引起的疾病,本病分原发性和继发性两种,前者是由先天性嘌呤代谢紊乱所致,后者多由某些疾病和药物等引起的高尿酸血症所致,常因为外伤,感染,饮食,情绪激动而诱发。急性期有骤然在夜间发生但各关节剧痛,红肿热痛,一般一到两周症状会缓解,数月至数年后会复发,转入慢性期,会出现关节变形甚至畸形等症状
指导意见: 可以采用中医保守治疗方法,如针灸加艾灸,按疗程治疗效果明显,此外急性期患者应该注意卧床休息,抬高患肢,一般应休息之关节疼痛缓解72小时候方可恢复活动,平时应注意饮食,防止肥胖,避免摄入如肉类,家禽,动物内脏,鱼类,豆类等,不宜饮酒,浓茶或咖啡,若关节活动困难,应配合锻炼,在平时应注意关节的保暖