眩晕症主要表现为天旋地转感、平衡障碍、恶心呕吐、眼球震颤以及伴随性症状如耳鸣或听力下降。眩晕症可能与内耳疾病、中枢神经系统病变、心血管疾病、精神心理因素以及药物副作用有关。

患者常描述为自身或周围环境旋转，类似乘坐旋转木马的感觉。这种症状多与前庭系统功能障碍相关，例如良性阵发性位置性眩晕或梅尼埃病。发作时患者往往无法站立，需闭眼平卧缓解。

表现为行走不稳易跌倒，需扶墙或他人搀扶。小脑病变患者可能出现醉酒样步态，而前庭神经炎患者则多向患侧倾倒。严重时可出现姿势性震颤，影响日常生活活动能力。

前庭系统异常兴奋会刺激呕吐中枢，约60％眩晕发作伴随消化道症状。梅尼埃病发作期呕吐可能持续数小时，需警惕脱水风险。部分患者呕吐后眩晕症状可暂时减轻。

专业检查可见节律性眼球摆动，水平型多见于外周性眩晕，垂直或旋转型提示中枢病变。前庭性眼震具有疲劳性特点，中枢性眼震则方向固定且持续时间长。

耳科疾病常伴耳鸣耳闷，后循环缺血可能合并复视吞咽困难。精神性眩晕多有焦虑心悸，药物性眩晕常见于氨基糖苷类抗生素使用后。这些伴随症状对病因鉴别具有重要价值。

眩晕患者应保持环境安静避免强光刺激，发作期采取侧卧防误吸。饮食需低盐控制梅尼埃病发作，补充维生素D改善耳石代谢。避免突然转头或体位变化，进行前庭康复训练前需专业评估。建议记录眩晕发作的诱因、持续时间及伴随症状，就诊时向神经内科或耳鼻喉科医生详细描述。长期反复眩晕或伴随神经系统症状者需完善头颅MRI等检查。