大小便失禁可能由盆底肌松弛、神经系统损伤、泌尿系统感染、直肠脱垂、糖尿病等因素引起。大小便失禁是指无法自主控制排尿或排便功能，可能伴随尿急、肛门坠胀感等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

妊娠分娩、长期便秘或年龄增长可能导致盆底肌群松弛，减弱对膀胱和直肠的控制力。表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿，肛门收缩无力。可通过凯格尔运动增强肌力，严重者需接受生物反馈治疗或悬吊手术。

脑卒中、脊髓损伤或多发性硬化症等疾病会破坏神经传导通路，导致膀胱直肠感觉减退。常伴有肢体麻木、肌力下降等神经症状。需进行尿动力学检查，使用甲钴胺营养神经，必要时留置导尿管。

急性膀胱炎或尿道炎引发的尿频尿急可能发展为急迫性尿失禁。伴随排尿灼痛、下腹坠胀，尿常规检查可见白细胞升高。可遵医嘱服用左氧氟沙星、三金片等药物，同时增加饮水量冲刷尿道。

直肠黏膜层或全层脱出肛门会导致肛门括约肌功能障碍，引发排便失禁。多见于长期腹压增高人群，肛门指检可触及脱垂组织。轻度可通过提肛运动改善，重度需行直肠悬吊固定术。

长期高血糖损害自主神经功能，造成膀胱感觉迟钝和收缩无力。多伴随多饮多尿、手足麻木等典型症状。需严格控糖，使用依帕司他改善神经代谢，配合定时排尿训练。

建议保持会阴清洁干燥，使用成人护理垫预防皮肤浸渍。饮食增加膳食纤维摄入避免便秘，限制咖啡因饮品减少膀胱刺激。每日进行盆底肌锻炼，记录排尿日记帮助医生评估。突发失禁伴随发热或血尿需急诊处理，慢性症状应至泌尿外科或肛肠科就诊。