霉菌性阴道炎用药后灼痛可能与药物刺激、局部炎症反应、药物过敏、阴道黏膜受损、继发感染等因素有关。霉菌性阴道炎的治疗需根据具体原因调整用药方案，同时加强局部护理以缓解不适。

1、药物刺激：部分抗真菌药物如克霉唑栓剂、咪康唑乳膏等可能对阴道黏膜产生刺激性，导致灼痛感。可尝试更换药物剂型，如使用更温和的乳膏或凝胶，或减少用药频率，逐步适应。

2、局部炎症反应：霉菌性阴道炎本身会导致阴道黏膜充血和水肿，用药后可能加重局部炎症反应。建议在医生指导下使用抗炎药物如氢化可的松乳膏，配合温水坐浴缓解症状。

3、药物过敏：部分患者可能对药物成分过敏，表现为用药后灼痛、瘙痒或皮疹。需立即停用药物，并咨询医生更换其他抗真菌药物，如氟康唑口服片剂或特比萘芬乳膏。

4、阴道黏膜受损：长期炎症或不当用药可能导致阴道黏膜受损，用药后灼痛感明显。建议使用修复性药物如重组人表皮生长因子凝胶，同时避免使用刺激性洗液或过度清洁。

5、继发感染：用药后灼痛可能提示继发细菌感染，需进行病原学检查。确诊后可联合使用抗生素如甲硝唑栓剂或克林霉素乳膏，同时加强局部卫生管理。

霉菌性阴道炎患者需注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，多摄入富含维生素C和益生菌的食物如酸奶、新鲜水果。适当进行轻度运动如瑜伽或散步，促进血液循环。日常护理中避免使用碱性洗液，选择透气性好的棉质内裤，保持外阴干燥清洁。如症状持续或加重，需及时就医调整治疗方案。