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确诊十二指肠炎做什么检查

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确诊十二指肠炎做什么检查

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朱欣佚

朱欣佚 副主任医师

东南大学附属中大医院 普通内科
十二指肠炎确诊可以做胃镜检查和活检病理检查。胃镜检查可以看到十二指肠粘膜粗糙不平,颗粒形成,绒毛模糊不清,充血水肿,霜斑样糜烂,病变较重者可见出血点或出血斑,粘膜皱襞粗大,球部变形,组织活检可以进一步确诊。气钡双重造影能显示明显的糜烂性病灶,对十二指肠炎的诊断有一定的价值。
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钩虫性十二指肠炎综合征可通过阿苯达唑片、甲硝唑片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗,通常由钩虫感染、胃酸分泌过多、十二指肠黏膜损伤等原因引起。

1、阿苯达唑片:阿苯达唑是一种广谱抗寄生虫药物,常用于治疗钩虫感染。成人剂量为400mg,每日一次,连续服用3天。该药物通过抑制寄生虫的微管蛋白合成,阻断其能量代谢,从而杀死寄生虫。服药期间可能出现轻微胃肠道不适,如恶心、腹痛等,一般无需特殊处理。

2、甲硝唑片:甲硝唑具有抗厌氧菌和抗寄生虫作用,适用于钩虫感染引起的炎症。成人剂量为500mg,每日三次,连续服用7天。该药物通过破坏寄生虫的DNA结构,抑制其繁殖。服药期间应避免饮酒,以免引起双硫仑样反应。

3、奥美拉唑肠溶胶囊:奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,可减少胃酸分泌,缓解十二指肠黏膜损伤。成人剂量为20mg,每日一次,早餐前服用,连续服用4-8周。该药物通过抑制胃壁细胞的H+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌,促进黏膜修复。长期使用需监测肝功能。

钩虫性十二指肠炎综合征的治疗需结合患者具体情况,建议在医生指导下用药。日常饮食应以清淡易消化为主,避免辛辣刺激性食物,适当补充富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。同时,注意个人卫生,避免再次感染钩虫。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,有助于增强体质,促进康复。

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