感染性心内膜炎最常见的并发症是心力衰竭，治疗需针对感染和心脏功能进行综合干预。心力衰竭的发生与心内膜感染导致的心脏瓣膜损伤、心肌功能下降密切相关。及时使用抗生素控制感染，必要时进行手术修复或置换受损瓣膜，同时配合药物治疗改善心脏功能，是主要处理方式。 1、心力衰竭是感染性心内膜炎最常见的并发症，主要由于感染导致心脏瓣膜损伤或穿孔，影响心脏正常泵血功能。感染性心内膜炎的病原体多为细菌，如链球菌、葡萄球菌等，这些细菌在心内膜上形成赘生物，破坏瓣膜结构，导致瓣膜关闭不全或狭窄，进而引发心力衰竭。心力衰竭的症状包括呼吸困难、乏力、水肿等，严重时可危及生命。 2、抗生素治疗是控制感染性心内膜炎的基础，需根据病原体类型选择合适的抗生素，疗程通常为4-6周。常用抗生素包括青霉素、万古霉素、头孢菌素等。治疗过程中需监测药物浓度和疗效，避免耐药性产生。对于感染严重或抗生素治疗效果不佳的患者，需考虑手术干预。 3、手术治疗主要针对瓣膜损伤严重的患者，包括瓣膜修复和置换手术。瓣膜修复手术通过修复受损瓣膜恢复其功能，适用于损伤较轻的患者。瓣膜置换手术则是用人工瓣膜替代严重受损的瓣膜，适用于损伤严重的患者。人工瓣膜分为机械瓣和生物瓣，各有优缺点，需根据患者具体情况选择。 4、药物治疗心力衰竭主要包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。利尿剂如呋塞米可减轻水肿症状，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利可改善心脏功能，β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心脏负荷。这些药物需在医生指导下使用，定期调整剂量，以达到最佳疗效。 5、生活方式调整对改善心力衰竭症状也有重要作用。患者需限制钠盐摄入，每日钠摄入量不超过2克，以减轻心脏负担。适当进行有氧运动，如步行、游泳等，可增强心脏功能，但需避免过度劳累。保持情绪稳定，避免焦虑和紧张，有助于改善病情。 感染性心内膜炎导致的心力衰竭需通过抗生素控制感染、手术修复或置换瓣膜、药物治疗改善心脏功能以及生活方式调整等多方面综合干预。及时就医、规范治疗、定期随访是控制病情、提高生活质量的关键。患者应积极配合医生治疗，注意日常护理，预防并发症的发生和发展。