男子结扎手术可以通过复通手术恢复生育能力。复通成功率主要与结扎方式、术后时间、手术技术、输精管状态、个人体质等因素有关。

1、结扎方式：

传统结扎术采用切断或结扎输精管的方式，复通难度相对较大；而使用钛夹或硅胶环等可逆性结扎方式，复通成功率可达90％以上。复通手术需在显微镜下精细吻合输精管断端。

2、术后时间：

结扎术后5年内复通成功率较高，约70％-90％；超过10年后成功率降至30％-50％。时间延长会导致输精管萎缩、精子肉芽肿形成等不可逆改变。

3、手术技术：

显微外科输精管吻合术是目前最常用的复通方式，医生需具备熟练的显微外科技术。手术成功率与医生经验直接相关，专业生殖中心的手术成功率可达85％以上。

4、输精管状态：

输精管残留长度大于3厘米、管腔无明显狭窄者复通效果较好。若结扎部位出现炎症粘连或纤维化，需先行输精管造影评估通畅度。

5、个人体质：

年龄小于40岁、睾丸生精功能正常者复通后自然受孕率较高。术前需检查精液常规、性激素等指标，评估睾丸生精功能。

建议有复通需求的男性选择具备显微外科资质的专科医院就诊。术后需定期复查精液质量，3-6个月内避免剧烈运动。日常可适当补充锌、硒等微量元素，避免高温环境，穿着宽松内衣。术后半年未孕需复查输精管通畅度，必要时考虑辅助生殖技术。保持规律作息和适度运动有助于提高精子质量。