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荨麻疹应该注意些什么

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荨麻疹应该注意些什么

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苏藤良

苏藤良 副主任医师

北海市人民医院 皮肤性病科
需要注意以下过敏原,食物,进食某些食物特别是蛋白质一类的物品,比如鱼、虾、蟹、牛奶、蘑菇、草莓、番茄、核桃、坚果和腐败腌制食物,可以导致荨麻疹的发作。药物因素,比如抗生素类药物、血清和疫苗制品。感染因素,病毒、细菌和寄生虫感染也是荨麻疹的常见诱因。吸入物,如花粉、真菌孢子、动物皮屑、羽毛、挥发性的化学物品和其他空气传播的过敏原。物理及化学因素,比如冷热、日光、摩擦、压力等物理性和机械性的刺激某些化学物质进入人体而发病。
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荨麻疹患者饮食需避免高组胺食物、辛辣刺激物及易致敏蛋白,同时保证营养均衡。主要注意事项有避免海鲜发物、控制加工食品摄入、补充维生素C、选择低敏主食、记录饮食日记。

1、避免海鲜发物:

带鱼、虾蟹等海鲜及牛羊肉等发物含有较高组胺,可能诱发或加重皮肤风团和瘙痒。急性发作期应严格禁食,缓解期可尝试少量观察反应。部分患者对贝类过敏需终身规避。

2、控制加工食品:

香肠、腊肉等含亚硝酸盐的腌制食品,以及含防腐剂的零食可能促进组胺释放。建议选择新鲜食材,阅读食品标签避免苯甲酸钠等添加剂,加工食品每日摄入不超过100克。

3、补充维生素C:

鲜枣、猕猴桃等富含维生素C的果蔬能降低血管通透性,减轻水肿性风团。每日摄入200-400毫克维生素C,相当于2个橙子或1盘西兰花,但柑橘类需警惕个别患者的过敏反应。

4、选择低敏主食:

粳米、小米等谷物致敏性较低,可替代部分小麦制品。发作期建议将面粉替换为米粉制作主食,燕麦等粗粮需煮沸后食用,避免麸质引起的交叉过敏反应。

5、记录饮食日记:

详细记录每餐食物种类与3小时内皮肤反应,帮助识别个体过敏原。重点观察食用坚果、奶制品、蛋类后的症状变化,建议采用排除饮食法逐步验证可疑食物。

慢性荨麻疹患者可尝试为期2-4周的低组胺饮食,优先选用新鲜猪肉、苹果、黄瓜等低风险食材。烹饪方式以清蒸、水煮为主,避免高温油炸破坏营养成分。每日饮水不少于1500毫升促进致敏物质代谢,合并胃肠道症状时需短期流质饮食。运动后出现的胆碱能性荨麻疹需避免剧烈运动前进食。建议就诊变态反应科进行血清特异性IgE检测,明确过敏原后制定个性化食谱。

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