如何区分牙周炎和牙尖周炎
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牙周炎和牙尖周炎的区别
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急性浆液性根尖周炎的X片表现以根尖区局限性透射影为主，治疗需立即抗炎消肿、止痛，并根据病因进行根管治疗或拔除患牙。明确病因是关键，常见的病因包括牙髓感染、外源性毒素刺激和物理性刺激。
1、牙髓感染是急性浆液性根尖周炎的主要原因，龋齿导致的牙髓炎未及时治疗，感染蔓延至根尖周组织。患者需立即就医，进行根管治疗清除感染源，术后可口服头孢类抗生素如头孢克洛、头孢氨苄或头孢拉定控制感染。治疗期间避免患侧咀嚼，保持口腔卫生。
2、外源性毒素刺激如树脂材料刺激，可引起急性根尖周炎。出现症状需立即拆除充填物或修复体，进行根管治疗。可使用含氯己定的漱口水如氯己定溶液、复方氯己定含漱液，抑制细菌生长。饮食上避免过热、过硬食物，以防加重炎症。
3、物理性刺激如牙外伤、过度洁牙等也可导致急性浆液性根尖周炎。轻度外伤可观察，重度需及时就医。牙齿松动明显需进行固定，必要时行根管治疗。可口服布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛。避免二次创伤，注意休息。
对于急性浆液性根尖周炎，X片可明确诊断，及时针对性治疗是关键。早期治疗预后较好，延误治疗可能导致慢性根尖周炎或根尖脓肿。治疗期间严格遵医嘱，注意口腔卫生，定期复查。
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