脑梗的症状主要有突发性偏瘫、言语不清、眩晕呕吐、意识障碍。症状发展通常按早期单侧肢体麻木→进展期运动功能障碍→终末期昏迷的顺序演变。
1、突发性偏瘫突发性偏瘫是脑梗的典型症状,表现为一侧肢体无力或完全瘫痪,可能与脑血管急性闭塞有关。建议立即就医进行CT或MRI检查,可遵医嘱使用阿替普酶、阿司匹林、氯吡格雷等药物。
2、言语不清言语不清多因大脑语言中枢缺血导致,常伴随口角歪斜。需排查基底节区梗死,急性期可采用溶栓治疗,药物可选依达拉奉、丁苯酞、胞磷胆碱。
3、眩晕呕吐后循环脑梗易引发眩晕呕吐,与小脑或脑干缺血相关。需与耳源性眩晕鉴别,治疗需配合改善微循环药物如长春西汀、尼莫地平、倍他司汀。
4、意识障碍大面积脑梗可能导致意识模糊或昏迷,提示病情危重。需紧急处理脑水肿,必要时行去骨瓣减压术,药物可用甘露醇、呋塞米、人血白蛋白。
出现上述症状应立即拨打急救电话,避免移动患者头部,保持呼吸道通畅,记录症状出现时间以便医生判断溶栓窗。