膀胱癌的症状可能包括无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难等,治疗方法主要有手术治疗、药物治疗和放射治疗。
膀胱癌早期常见症状为无痛性肉眼血尿,尿液呈现洗肉水样或鲜红色,部分患者可能仅表现为镜下血尿。随着病情进展,可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状,当肿瘤阻塞尿道或侵犯膀胱肌层时,可导致排尿困难甚至尿潴留。晚期患者可能出现下腹部疼痛、消瘦、贫血等全身症状。膀胱癌可能与长期吸烟、接触芳香胺类化学物质、慢性膀胱炎等因素有关。诊断主要依靠膀胱镜检查、尿液细胞学检查和影像学检查。
治疗方法根据肿瘤分期和患者情况选择。非肌层浸润性膀胱癌通常采用经尿道膀胱肿瘤电切术,术后配合膀胱灌注化疗药物如吡柔比星、表柔比星等。肌层浸润性膀胱癌多需行根治性膀胱切除术,部分患者可考虑膀胱部分切除术。对于不能手术或转移性膀胱癌患者,可采用全身化疗方案如吉西他滨联合顺铂,或免疫治疗如PD-1抑制剂。放射治疗可作为辅助治疗或姑息治疗手段。
建议患者戒烟限酒,避免接触化学致癌物,术后定期复查膀胱镜,保持充足水分摄入,出现血尿等症状及时就医。