急性扁桃体炎与化脓性扁桃体炎可通过症状、病因及检查结果进行鉴别。急性扁桃体炎多由病毒感染引起,表现为咽痛、发热、扁桃体红肿;化脓性扁桃体炎主要由细菌感染导致,症状包括高热、扁桃体表面有脓点、颈部淋巴结肿大。
1、病因:急性扁桃体炎通常由病毒如腺病毒、流感病毒感染引起,常见于免疫力低下或受凉后;化脓性扁桃体炎多由链球菌等细菌感染所致,细菌繁殖导致扁桃体化脓。
2、症状:急性扁桃体炎表现为咽部疼痛、吞咽困难、低热,扁桃体红肿但无脓点;化脓性扁桃体炎症状较重,包括高热、寒战、扁桃体表面可见黄白色脓点,颈部淋巴结明显肿大。
3、检查:急性扁桃体炎血常规检查白细胞计数正常或轻度升高,以淋巴细胞为主;化脓性扁桃体炎白细胞计数显著升高,中性粒细胞比例增加,咽拭子培养可检出致病菌。
4、治疗:急性扁桃体炎以对症治疗为主,如多饮水、使用含片缓解咽痛,必要时服用解热镇痛药;化脓性扁桃体炎需使用抗生素如青霉素、头孢类治疗,严重时可静脉给药,必要时进行脓液引流。
5、预后:急性扁桃体炎通常病程较短,约1周可自愈;化脓性扁桃体炎若不及时治疗,可能引发扁桃体周围脓肿、风湿热等并发症,需积极干预。
饮食上宜选择清淡、易消化的食物,如粥、汤类,避免辛辣刺激;多饮水有助于缓解咽部不适;适当休息,避免过度劳累;若症状持续加重或出现呼吸困难,需及时就医。