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患有隐睾症,睾丸完全停留在腹腔内

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我儿子十二岁,患有隐睾症,睾丸完全停留在腹腔内。怎么治疗,能不能完全治愈?

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

李芸

李芸 主任医师

临汾市人民医院 儿科
您好,应可行手术的治疗

隐睾症是指男孩出生后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊里的一种畸形状态。当胚胎发育到3个月时,睾丸仍位于腰部脊椎两侧,随着胚胎的发育逐渐下降.在第6—7个月时降至下腹部的腹股沟管,于第9个月时通过腹股沟管下降至阴囊内。有些男子的睾丸位于阴囊上方或腹股沟部,称假性隐睾或异位睾丸;如果睾丸完全停留在腹腔内就是真性隐睾,占隐睾的15%—25%。有些男子的睾丸虽已下降,但时而像捉迷藏一样缩回腹腔或腹股沟内,时而再回到阴囊内称游离睾丸,并非真正的隐睾。据调查,约2%—10%的新生儿睾丸未降至阴囊内(早产儿可达20%—30%),大多数在数月内可下降至阴囊。1岁以上的男孩仍有0.8%—1%未下降。成人隐睾者占人群的0.2%—0.4%,其中1/10系双侧隐睾。那么,睾丸究竞为什么没有按照正常情况下降到阴囊内呢?睾丸下降过程受人体内分泌系统的调节,若胎儿生殖内分泌激素分泌不平衡,睾丸下降过程就会受到影响。不过,引起隐睾的原因,主要还是与局部机械性因素有关。

2岁以后隐睾因处于腹腔内相对高温下会出现病变,6—10岁开始轻度萎缩,11—15岁时明显萎缩.16岁以后则严重萎缩。双侧隐睾常可因精子异常或无精子而造成不育,发病率达50%—100%。单侧隐睾常可波及对侧睾丸,不育的发病率也高达30%—60%。因此,双侧隐睾应在2—3岁矫正,单侧隐睾在5—6岁前矫正,效果较好。

隐睾发生肿瘤的机会比正常人高20—50倍。隐睾患者约有8%会发生癌变。高发年龄通常在25—35岁。10岁以后复位的睾丸,既无助于恢复生育能力,也不能减少恶变可能。阴囊内无睾丸的心理影响如自卑感及婚后不育等都会给病人带来严重精神创伤。遗憾的是,很多人对隐睾不够重视.直到成年才到医院就诊。甚至婚后发现不育,再想手术为时己晚。有的已经恶变,只得作睾丸切除术。

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