十二指肠血管性压迫综合征

(1)肝胃不和：证候：胃脘胀痛,痛连胸胁,走窜不定,每因情志变化而增减,嗳气频频,呕吐反酸,善太息,或大便不畅,苔薄白,脉弦. 证候分析：忧思恼怒,情志不舒,致使肝气郁滞,两胁为肝经分野,故见胸胁胀痛,走窜不定,肝气横逆犯胃而致胃脘胀痛,且每因情志变化而增减.胃失和降,上逆而见嗳气频繁,呕恶,甚则反酸,胃肠气机不利,故排便不畅,舌苔薄白,脉弦为肝胃不和之征. (2)肝胃郁热：证候：胃皖的痛,痛时急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干苦,或呕血,其色鲜红.舌质红,苔黄,脉弦数. 证候分析：素体胃内热盛,复因肝气郁结,日久化热,郁热乘胃,故见胃脘的痛,且痛时急迫,郁热内盛可见烦躁易怒,郁热犯胃,故泛酸嘈杂,口干苦,甚则热伤血络而见呕血,血色鲜红,舌质红,苔黄,脉弦数为肝胃郁热之征. (3)湿热中阻：证候：胃胰疼痛,胀满嘈杂,泛酸,口干而苦,口渴而不欲饮,尿黄便秘,舌苔黄腻,脉滑数. 证候分析：外感之湿与内生之湿相杂,阻于中焦脾胃,脾胃气机不畅,故见胃脘胀满疼痛,湿郁化热,可见口干而苦,湿阻中焦,津不上承,故渴而不欲饮,湿热郁于中焦,水谷腐熟失司,导致泛酸,嘈杂.尿黄便秘,舌苔黄腻,脉弦滑数为湿郁化热,湿热中阻之征. (4)脾胃虚寒：证候：胃脘隐痛,喜温喜按,泛吐清水,神疲乏力,4肢不温,食欲不振,大便溏薄,面色苍白,或见呕吐,便血,血色紫暗.舌质淡胖嫩或边有齿痕,苔白,脉虚弱或沉细无力. 证候分析：素体脾胃虚弱,或饮食,劳倦,药物等损伤脾胃,中焦虚寒,纳运不健,故见胃脘隐痛,喜温喜按,纳食不香,气血生化不足故致神疲乏力,面色苍白,中焦虚寒较盛,可见泛吐清水,舌质淡胖嫩或边有齿痕,苔白,脉虚弱或沉细无力乃脾胃虚寒之征. (5)胃阴不足：证候：胃部隐隐灼痛,烦渴思饮,咽干,食欲不振,大便干涩.舌质红,苔剥脱或干而少津,脉细或弦细而数. 证候分析：平素喜食煎炒炙熔,温热病后伤及胃阴,或呕泻伤津耗液,胃阴不足,脉络失养,故胃部隐隐的痛,阴伤则烦渴思饮,咽干,中焦阴分不足,纳运失司则食欲不振,阴液不足,无以儒润肠道导致大便干涩.舌质红,苔剥脱或干而少津,脉细或弦细而数为胃阴不足之典型舌脉. (6)瘀血阻络：证候：胃脘刺痛或如刀割样,痛有定处而拒按,食后痛甚,甚或吐血,便血.舌质紫暗或边有瘀斑,脉沉涩.