耳朵里有脉搏跳动感可能由生理性血管搏动、中耳炎、高血压、血管畸形、颞下颌关节紊乱等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、生理性因素：

剧烈运动或情绪激动时，耳部血管扩张可能导致搏动感增强。这是正常的生理现象，平静休息后多可自行缓解。建议避免咖啡因摄入，保持规律作息。

2、中耳炎影响：

炎症可能导致耳内压力变化，使血管搏动传导增强。急性中耳炎常伴随耳痛、听力下降，慢性期可能出现耳鸣。需进行耳镜检查，常用药物包括抗生素滴耳液和口服消炎药。

3、高血压反应：

血压升高时耳部小动脉搏动明显，可能产生同步跳动感。这种情况多伴随头晕、头痛，测量血压可确诊。控制血压是关键，常用降压药包括钙通道阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂。

4、血管异常：

颈动脉或椎动脉的血管瘤、动静脉瘘等畸形可能传导异常搏动。这类情况需通过血管造影确诊，表现为持续性搏动性耳鸣。治疗需根据具体情况选择血管介入或外科手术。

5、关节问题：

颞下颌关节紊乱可能压迫邻近血管神经，产生耳部异样感。常伴随咀嚼疼痛、张口受限，可通过口腔矫正器或物理治疗改善症状。

日常应注意避免噪音刺激，控制钠盐摄入量在每日5克以下，保持每周3次以上有氧运动。出现持续搏动伴头痛、视力变化时需立即就医，睡眠时适当垫高枕头有助于减轻耳部血管压力。建议定期监测血压，避免用力擤鼻等增加耳压的行为。