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过敏性鼻炎+咳嗽(有少许白痰)怎样治疗?

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问题描述:
患者女,31岁。去年冬天开始出现反复流鼻涕、咳嗽症状,当时按感冒医治,但咳嗽治了很久。自己曾怀疑H1N1,但因不发烧,所以排除。今年夏天开始出现过敏性鼻炎典型症状:打喷嚏、鼻塞,到医院确诊为过敏性鼻炎。吃了一段开瑞坦和盐酸西替利嗪片,还喷了一段辅舒良,感觉鼻子好些,所以停药几天。但是在这中间,出现咳嗽,有稀白痰,开始较严重,白天也咳。后来吃了不少抗生素和止咳药,咳嗽减轻。但是这两天又出现白天几乎不咳,晚上突然痰不止,咳嗽,坐起来仍然如此,同时伴有清水鼻涕。

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

陈雨

陈雨 住院医师

复禾健康科普平台 全科
病情分析: 因为鼻炎和支气管炎都属于一个细菌感染引起的 只是细菌感染的部位不一致 一个在上呼吸道 一个在下呼吸道
指导意见: 可以先打点消炎针看看 同时要注意避免接触那些容易导致您鼻炎发作的事物
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张笑

张笑 住院医师

复禾健康科普平台 全科
病情分析 患者的情况应该是个过敏性哮喘。哮喘与鼻炎有一定的关系。往往患有过敏性鼻炎的人得不到合理的治疗很容易发生过敏性气管炎,这是因为解剖上的连通性,上呼吸道的感染治疗不彻底引起的下呼吸道炎症的发生。 指导意见 建议可以采用中医中药(即外埋内疏)的治疗,既可以避免西药治疗的副作用,又能够从病情的根本上起到很好的治疗。另外平日生活中避免受凉,预防感冒;注意心理调节,避免情绪激动;少食多餐,避免暴饮暴食,避免过甜过咸地东西、不吃生冷食品;加强身体锻炼等,可以减少患者病情复发次数,在提高患者的生活质量方面起着重要的作用。
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双肺少许纤维灶可能由感染、炎症、环境暴露、自身免疫性疾病、长期吸烟等原因引起,可通过药物治疗、生活方式调整、定期复查等方式进行干预。

1、感染:肺部感染如肺炎、结核等可能导致肺组织损伤,形成纤维灶。感染后肺组织修复过程中,纤维组织增生替代正常组织,形成纤维灶。治疗以抗感染为主,如使用阿莫西林胶囊500mg每日三次,或异烟肼片300mg每日一次。

2、炎症:慢性炎症如间质性肺炎、过敏性肺炎等可能导致肺纤维化。炎症持续刺激肺组织,引发纤维组织增生。治疗可使用糖皮质激素如泼尼松片5mg每日一次,或免疫抑制剂如环磷酰胺片50mg每日一次。

3、环境暴露:长期暴露于粉尘、化学物质等环境中可能导致肺纤维化。有害物质刺激肺组织,引发慢性炎症和纤维化。建议减少暴露,佩戴口罩,改善工作环境。

4、自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可能导致肺纤维化。免疫系统异常攻击肺组织,引发炎症和纤维化。治疗可使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片7.5mg每周一次,或生物制剂如英夫利昔单抗注射液5mg/kg每八周一次。

5、长期吸烟:吸烟是导致肺纤维化的常见原因。烟草中的有害物质直接损伤肺组织,引发慢性炎症和纤维化。建议戒烟,使用尼古丁贴片21mg每日一次,或参加戒烟辅导班。

双肺少许纤维灶的日常护理包括保持室内空气清新,避免接触有害气体和粉尘,定期进行肺功能检查,适量运动如散步、太极拳等,饮食上多摄入富含维生素C和E的食物如橙子、坚果等,有助于保护肺组织健康。

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