胃镜检查前需要完成禁食、停药评估、清洁准备、签署知情同意书、心理调整五项准备工作。

胃镜检查前8小时需严格禁食固体食物，检查前4小时禁止饮水。空腹状态可减少胃内容物对视野的遮挡，降低呕吐误吸风险。糖尿病患者需提前与医生沟通调整降糖方案，避免低血糖发生。哺乳期女性应提前储存母乳，检查后2小时再恢复哺乳。

长期服用抗凝药如华法林需提前5天停药，改用低分子肝素桥接治疗。高血压患者检查当日晨起可用少量水送服降压药。口服降糖药需暂停1次，胰岛素需调整剂量。阿司匹林等抗血小板药物需根据出血风险决定是否暂停。

检查前30分钟需口服链霉蛋白酶颗粒等祛泡剂，消除胃黏膜表面气泡。有胃排空障碍者需提前1天流质饮食。活动性呕血患者需先插胃管洗胃。幽门梗阻患者应禁食2-3天并胃肠减压。

医生会告知检查必要性、操作流程及穿孔出血等风险。需确认是否选择无痛胃镜，全身麻醉需额外评估心肺功能。特殊人群如孕妇、装心脏起搏器者需单独沟通注意事项。

检查前可通过腹式呼吸训练缓解紧张情绪。了解检查时侧卧体位和配合吞咽的要领。过度焦虑者可提前安排镇静药物。术后咽喉不适、短暂腹胀属于正常反应。

检查当日需携带既往胃镜报告、病理结果等资料。穿着宽松衣物，取下活动假牙和眼镜。无痛胃镜需家属陪同，术后24小时内禁止驾驶和高空作业。普通胃镜后2小时可进食温凉流质，避免辛辣刺激食物。出现持续胸痛、呕血或发热需立即就医。规律作息和清淡饮食有助于维持胃黏膜健康状态，胃部不适人群建议每1-2年定期复查胃镜。