50岁月经不来多数属于自然绝经现象，可通过生活方式调整、激素替代治疗、中医调理、心理疏导及定期体检等方式应对。绝经通常由卵巢功能衰退、雌激素水平下降、子宫内膜变化、慢性疾病影响及遗传因素等引起。

1、生活方式调整：

保持规律作息与适度运动有助于缓解更年期症状。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每日保证7-8小时睡眠。饮食上增加豆制品、深海鱼类等天然雌激素食物，减少高糖高脂摄入，适当补充钙质和维生素D预防骨质疏松。

2、激素替代治疗：

在医生指导下可考虑使用雌孕激素联合制剂，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等缓解潮热盗汗症状。治疗前需评估乳腺、子宫内膜及血栓风险，用药期间每半年复查乳腺超声和肝肾功能。存在乳腺癌病史或严重肝病患者禁用该疗法。

3、中医调理：

肾虚型体质可选用左归丸、六味地黄丸等滋补肾阴，肝郁气滞者适用逍遥散疏肝解郁。针灸选取关元、三阴交等穴位调节内分泌，耳穴贴压对失眠多梦效果显著。需持续调理2-3个月经周期，配合情志调节效果更佳。

4、心理疏导：

更年期情绪波动与雌激素骤降有关，认知行为疗法可改善焦虑抑郁。参加读书会、园艺等团体活动转移注意力，正念冥想训练每天15分钟能稳定自主神经功能。配偶子女应理解其情绪变化，避免刺激性言语冲突。

5、定期体检：

绝经后每年需进行妇科检查、骨密度检测及血脂血糖筛查。重点关注阴道异常出血、腰背疼痛等报警症状，及时排除子宫内膜癌、骨质疏松等并发症。肿瘤标志物CA125联合盆腔超声可早期发现卵巢病变。

建议每日摄入300ml无糖豆浆补充植物雌激素，食用亚麻籽、核桃等富含ω-3脂肪酸食物。太极拳、八段锦等柔缓运动能改善血液循环，每周2次瑜伽练习可增强盆底肌力。避免烟酒、辛辣刺激食物，夜间睡眠时保持室温22-24℃减少潮热发作。建立月经日记记录身体变化，参加医院更年期门诊的专项健康管理课程，与同龄女性交流经验有助于平稳度过这一特殊生理阶段。