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有什么好的治疗方法能根治腰椎间盘突出?

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问题描述:
腿疼,不能弯腰,不能做幅度的大动作,曾试过牵引,输液,按摩等方法,只是一时缓解疼痛,不能从根本上治好.

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

小禾科普

小禾科普 主任医师

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腰椎间盘突出保守治疗上主要是根据其症状来采取治疗原则.原则是上以解除患者的疼痛,消除症状,并能得到巩固,在短期内不再发病。



在此病症的治疗上社会上流传得各式各样,我个人建议先保守治疗,推拿,牵引……都必须要连续地、有系统地找医生治。手法推拿(不是广义上的按摩)、牵引、针灸、外用药物以及功能训练等等都是可用可行的,这决定于医生的综合运用能力,也就说要看你找的医生水平如何.有人说“推拿有时会加重病情”。是的,有这种情况发生。还是那话,这得看医生的技术和业务高低.打个比方,同是厨师,手艺不同,做出的菜肯定是不同的,推拿与之是类似的.也包括其他的保守治疗方法。



椎间盘损伤的治疗:如椎间盘脱出、突出、膨出。

(1)椎间盘脱出:此种情况比较少见,在骨科所做的椎间盘手术中大约占2%左右。因椎间盘已经脱入椎管,已没有通过非手术疗法回位的可能。此种病症的治疗方法只有一个,就是手术取出。

(2)椎间盘突出:腰椎发病率较高,颈和胸椎少见。椎间盘突出很常见,在骨科所做的椎间盘手术中占90%以上。用非手术疗法见效快、疗效好、痛苦少、副作用小,完全可以根治,且不易复发。具体治疗方法如下:

①椎管内注射法:用消炎、止痛、营养类针剂椎管内注射,能直接消除损伤部位的炎症和水肿,促进受损组织的修复。

②中药疗法:服用活血化瘀,接骨续筋、通经止痛等中草药与中成药能促进损伤修复,巩固治疗效果。正骨按摩法:复正小关节错位,松解腰部肌肉,有利于椎间盘复位和损伤的修复。受损部软组织的按摩能疏通经脉、消肿、止痛。

③针灸、电疗:起辅助治疗作用。

(3)椎间盘膨出:理论上来讲膨出是较突出轻微,此症主要是腰肌紧张,椎间盘受挤压力量过重所致。用正骨、按摩法解除腰肌紧张即可治愈。在一般的情况下经过二至四周可慢慢恢复。

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推荐 腰椎间盘突出按摩有效果吗

腰椎间盘突出患者通过规范按摩可缓解症状,但需结合病情严重程度选择干预方式。主要干预手段包括推拿松解、物理治疗、药物镇痛、硬膜外注射及手术减压。

1、推拿松解

中医推拿通过揉捏、点压等手法改善局部血液循环,减轻神经根压迫。重点作用于腰阳关、肾俞等穴位,能缓解肌肉痉挛。需注意急性发作期禁止暴力手法,应由专业康复医师操作。

2、物理治疗

超短波、红外线等理疗可促进炎症吸收,配合牵引能增大椎间隙。临床数据显示,中频电刺激可使突出物回缩率达30%。建议每日治疗20分钟,10次为1疗程。

3、药物镇痛

非甾体抗炎药如塞来昔布能抑制前列腺素合成,缓解神经根水肿。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多,合并肌痉挛时配合乙哌立松。药物需在医生指导下使用。

4、硬膜外注射

在影像引导下将利多卡因与糖皮质激素注入硬膜外腔,可直接消除神经根炎症。研究显示该方法对下肢放射痛有效率超过75%,效果可持续3个月以上。

5、手术减压

当出现马尾综合征或保守治疗无效时,需行椎间孔镜髓核摘除术。微创手术切口仅8毫米,术后3天可下床活动。开放手术适用于多节段突出伴椎管狭窄者。

建议患者睡硬板床并佩戴腰围,避免弯腰提重物。游泳、小燕飞等锻炼可增强核心肌群,每日倒走15分钟有助于减轻椎间盘压力。饮食需补充钙质与维生素D,体重指数应控制在24以下。急性期需绝对卧床休息,症状持续加重时应及时进行MRI检查。

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