腰椎间盘突出第4-5节可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由腰椎退变、外力损伤、长期姿势不良、椎间盘营养障碍等原因引起。
急性期需绝对卧床2-3周,选择硬板床仰卧位,膝下垫软枕减轻椎间盘压力,避免弯腰及提重物。
牵引治疗可扩大椎间隙减轻神经压迫,超短波等理疗能改善局部血液循环,推拿需由专业医师操作避免加重损伤。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,脱水剂甘露醇能减轻神经根水肿,神经营养药甲钴胺有助于神经修复。
椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出,腰椎融合术用于严重不稳病例,术后需配合康复训练恢复脊柱功能。
日常保持正确坐姿,避免久坐久站,加强腰背肌功能锻炼如小燕飞动作,肥胖患者需控制体重减轻腰椎负荷。