血常规可以辅助诊断部分类型的紫癜,但无法直接确诊。紫癜的筛查需结合血小板计数、凝血功能、免疫学检查等综合判断。
1、血小板减少性紫癜血常规可发现血小板计数显著降低,可能由特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等引起,需进一步做骨髓穿刺明确病因。
2、过敏性紫癜血常规可能显示嗜酸性粒细胞增高,但确诊需依赖典型皮疹表现、尿常规异常及IgA免疫复合物检测。
3、凝血功能异常血常规无法反映凝血因子缺乏,需通过凝血四项、凝血因子活性检测判断血友病等凝血障碍性疾病。
4、血管炎相关紫癜需进行抗中性粒细胞胞浆抗体检测、血管造影等特殊检查,血常规仅能提示炎症指标异常。
发现紫癜症状应及时就医,医生会根据临床表现选择D-二聚体、补体检测等针对性检查,必要时进行皮肤活检确诊。