牙齿神经疼痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂等原因引起,通常表现为冷热刺激痛、自发痛或咬合痛。
1、龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,当龋坏接近牙髓时可引发疼痛。需及时充填治疗,药物可选丁香油酚、樟脑酚或氢氧化钙制剂。
2、牙髓炎深龋或外伤导致牙髓感染,表现为剧烈自发痛。需根管治疗,急性期可用布洛芬、对乙酰氨基酚或甲硝唑缓解症状。
3、根尖周炎牙髓炎症扩散至根尖组织,伴随牙龈肿胀。需根管治疗配合抗生素,常用阿莫西林、头孢克洛或奥硝唑。
4、牙隐裂牙齿表面微小裂纹导致神经敏感,咀嚼时疼痛明显。根据裂纹深度选择脱敏治疗或全冠修复,药物可用氟化钠甘油或玻璃离子水门汀。
避免过冷过热饮食,使用软毛牙刷清洁,定期口腔检查有助于预防牙齿神经疼痛复发。