女性雄激素水平升高可能由多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物因素、卵巢或肾上腺肿瘤等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、手术干预等方式改善。
1、多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征是育龄期女性高雄激素血症最常见原因,与胰岛素抵抗有关,表现为月经稀发、痤疮、多毛。治疗需控制体重,遵医嘱使用二甲双胍、螺内酯、复方口服避孕药。
2、肾上腺皮质增生先天性肾上腺皮质增生会导致肾上腺源性雄激素过量分泌,常伴阴蒂肥大、声音低沉。需长期服用氢化可的松等糖皮质激素,严重者需手术矫正外生殖器畸形。
3、药物因素服用合成类固醇、达那唑等雄激素制剂会导致医源性高雄激素血症。停药后多数可恢复,必要时可用氟他胺等抗雄激素药物拮抗。
4、肿瘤性疾病卵巢男性化肿瘤或肾上腺腺瘤会自主分泌大量雄激素,短期内出现明显男性化体征。确诊后需手术切除肿瘤,术后激素水平多可恢复正常。
建议保持规律作息,限制高升糖指数食物摄入,避免使用含雄激素的保健品,定期监测激素水平与妇科超声。