醉酒后出现血便需要及时就医。血便可能由消化道黏膜损伤、胃溃疡、肝硬化食管静脉曲张破裂或凝血功能障碍等原因引起。
1、黏膜损伤酒精刺激胃肠黏膜可能导致毛细血管破裂出血。建议禁酒并进食流质食物,可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、康复新液或铝碳酸镁等黏膜保护剂。
2、胃溃疡长期饮酒可能诱发胃溃疡出血。通常伴有上腹痛、黑便等症状。需进行胃镜检查,可使用奥美拉唑、泮托拉唑或雷贝拉唑等质子泵抑制剂治疗。
3、静脉曲张肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂会导致呕血或便血。可能伴随腹水、脾大等症状。需紧急内镜下止血,必要时使用生长抑素或特利加压素。
4、凝血异常酒精性肝病可能导致凝血因子合成障碍。表现为皮肤瘀斑、牙龈出血等。需检测凝血功能,必要时补充维生素K或输注血浆。
醉酒后血便患者应立即禁食禁饮,保持平卧位避免误吸,尽快前往急诊科就诊完善相关检查。