子宫疤痕愈合不良
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子宫疤痕愈合不良
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子宫疤痕愈合不良可能与切口感染、缝合技术不当、全身营养状况差、瘢痕体质等因素有关，可通过抗感染治疗、二次缝合、营养支持、局部物理治疗等方式改善。
1、切口感染剖宫产或子宫手术后切口感染可能导致愈合延迟，表现为红肿渗液伴发热。需进行伤口清创并选用头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染。
2、缝合技术不当子宫肌层对合不良或缝线过紧会影响血供，超声可见肌层连续性中断。严重者需手术拆除原缝线重新分层缝合，配合红外线照射促进愈合。
3、营养状况差贫血或低蛋白血症患者组织修复能力下降，建议增加瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和蛋白质的食物，必要时静脉补充人血白蛋白。
4、瘢痕体质个体差异导致胶原过度增生形成硬结，可局部注射曲安奈德或使用硅酮敷料，禁止搔抓刺激疤痕。孕前需评估子宫下段肌层厚度。
术后6周需复查超声评估愈合情况，避免过早负重或剧烈运动，哺乳期注意补充维生素C和锌元素促进伤口修复。
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