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人流后怀孕通常不会来月经，但可能因激素波动出现异常出血，需与月经区分。主要影响因素有妊娠状态、子宫内膜修复、激素水平异常、宫腔粘连等。
1、妊娠状态若人流未彻底或再次妊娠，体内人绒毛膜促性腺激素水平持续升高，子宫内膜不会周期性脱落，表现为停经而非月经。需复查血HCG及超声明确诊断，必要时行清宫术。
2、子宫内膜修复人流后子宫内膜需4-6周修复，期间可能出现不规则点滴出血，易误认为月经。可口服短效避孕药调节周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
3、激素水平异常人流导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，可能出现无排卵性出血。表现为出血量少、周期紊乱。可服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调整周期。
4、宫腔粘连多次人流或感染可能导致宫腔粘连，表现为闭经或经量锐减。需宫腔镜检查确诊，轻度粘连可行宫腔粘连分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连。
建议人流后1个月内避免同房，定期复查超声，若出血超过10天或腹痛发热需及时就诊。日常注意保暖，补充优质蛋白和铁剂促进恢复。
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