射精无力可能由心理因素、前列腺炎、精囊炎、神经损伤等原因引起,可通过心理疏导、抗感染治疗、物理治疗等方式改善。
1、心理因素焦虑或性经验不足可能导致盆底肌协调性下降,表现为精液流出而非喷射。建议通过性心理咨询改善,严重时可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
2、前列腺炎慢性炎症影响前列腺平滑肌收缩功能,常伴尿频、会阴胀痛。需进行前列腺液检查,可选用左氧氟沙星、坦索罗辛、普适泰等药物控制炎症。
3、精囊炎病原体感染导致精囊收缩无力,多与血精症状并存。确诊需精囊超声,治疗可用头孢曲松、多西环素配合温水坐浴。
4、神经损伤糖尿病或腰椎病变可能损伤支配射精的神经,往往合并勃起功能障碍。需控制原发病,甲钴胺、依帕司他等神经营养药物可能有助于改善。
日常避免久坐压迫会阴部,适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量,症状持续超过一个月应就诊泌尿外科或男科。