脑神经受损的恢复可能性与损伤程度和干预时机有关,轻度损伤可通过神经修复、药物治疗、康复训练、手术干预等方式改善,严重损伤可能遗留永久性功能障碍。
1、神经修复脑神经具有有限再生能力,轴突可通过神经营养因子促进修复,轻度损伤后3-6个月是黄金恢复期,需配合使用鼠神经生长因子、脑蛋白水解物等药物。
2、药物治疗急性期可选用依达拉奉减轻氧化损伤,长期恢复阶段使用甲钴胺营养神经,合并癫痫时需添加左乙拉西坦控制发作,药物需在神经科医生指导下使用。
3、康复训练运动功能障碍需进行Bobath疗法,语言障碍采用Schuell刺激法,认知训练需重复进行模块化任务,康复治疗越早开始效果越显著。
4、手术干预严重压迫性损伤需行神经减压术,完全断裂者可尝试神经移植,手术时机多选择损伤后1-3个月,术后仍需配合综合康复治疗。
保持低盐高蛋白饮食,适度进行有氧运动,避免吸烟饮酒等神经毒性因素,定期复查神经电生理评估恢复进展。