肝硬化通常无法根治,但可通过规范治疗延缓进展。主要干预方式包括病因治疗、抗纤维化药物、并发症管理和肝移植。
1、病因治疗酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎患者需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,自身免疫性肝病需使用糖皮质激素。
2、抗纤维化药物水飞蓟素、复方鳖甲软肝片等药物可能有助于延缓肝纤维化进程,需配合病因治疗使用,定期监测肝功能变化。
3、并发症管理针对腹水使用呋塞米等利尿剂,食管静脉曲张出血需内镜下套扎,肝性脑病需限制蛋白摄入并服用乳果糖调节肠道菌群。
4、肝移植终末期肝硬化患者可评估肝移植指征,术后需终身服用他克莫司等免疫抑制剂,存在排斥反应和感染风险。
肝硬化患者保持低脂优质蛋白饮食,避免坚硬食物,每3-6个月复查超声和肝功能,出现呕血或意识障碍需立即就医。