医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
阳痿可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌失调等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、手术等方式干预。
1、心理因素：焦虑抑郁等情绪问题可能抑制性兴奋，伴侣关系紧张或压力过大也会导致勃起功能障碍。建议通过心理咨询缓解情绪，必要时遵医嘱使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂。
2、血管病变：动脉粥样硬化或高血压可能影响阴茎血流灌注，糖尿病微血管病变也会导致血管内皮功能异常。控制基础疾病的同时，可遵医嘱使用前列地尔注射液或伐地那非改善血流。
3、神经损伤：脊髓损伤或多发性硬化等神经系统疾病可能中断勃起反射弧，盆腔手术也可能损伤支配神经。需针对原发病治疗，可尝试真空负压装置或阴茎假体植入术。
4、内分泌失调：睾酮水平低下可能直接影响性欲和勃起功能，甲状腺功能异常或高泌乳素血症也会干扰性激素平衡。需检测激素水平后针对性补充睾酮制剂或溴隐亭等药物。
保持规律运动改善血液循环，避免吸烟饮酒等不良习惯，伴侣共同参与治疗有助于缓解心理压力。出现持续勃起障碍应及时到男科或泌尿外科就诊。
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