慢性汞中毒可通过脱离汞接触环境、驱汞治疗、对症支持治疗、并发症管理等方式治疗。慢性汞中毒通常由职业性汞暴露、长期使用含汞产品、环境污染、特殊饮食习惯等原因引起。
1、脱离接触立即终止汞暴露源是治疗基础,职业暴露者需调离工作岗位,家庭环境中需清除含汞温度计等物品,避免通过呼吸道或皮肤持续吸收汞化合物。
2、驱汞治疗使用二巯丙磺钠、二巯丁二酸等金属螯合剂促进汞排泄,治疗期间需监测尿汞浓度,可能出现皮疹或胃肠道反应等副作用,需在医生指导下调整用药方案。
3、对症处理针对震颤症状可使用普萘洛尔,周围神经病变可配合甲钴胺营养神经,精神症状严重时需短期应用奥氮平等药物,同时进行康复训练改善运动功能。
4、并发症防治肾功能损害需限制蛋白摄入并使用碳酸氢钠碱化尿液,口腔炎患者需加强口腔护理,重度中毒出现脑病时需进行血液净化治疗。
日常需增加饮水促进汞排泄,适量食用大蒜、海带等含硫食物,定期复查尿汞及肝肾功能,出现手指震颤或性格改变等症状应及时就医。