脑脊髓炎可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、疫苗接种反应等原因引起,通常表现为发热、头痛、肢体无力、意识障碍等症状。
1、病毒感染:肠道病毒、单纯疱疹病毒等病原体侵入中枢神经系统可能导致脑脊髓炎,需使用阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药物治疗,同时配合脱水降颅压处理。
2、细菌感染:结核杆菌、肺炎链球菌等细菌感染可通过血脑屏障引发炎症,表现为脑膜刺激征和脑实质损伤,需静脉注射头孢曲松、万古霉素、美罗培南等抗生素。
3、自身免疫反应:多发性硬化等疾病导致免疫系统错误攻击髓鞘,可静脉注射甲泼尼龙冲击治疗,配合免疫球蛋白或硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
4、疫苗接种反应:狂犬病疫苗等接种后可能出现急性播散性脑脊髓炎,需及时使用糖皮质激素控制免疫过度反应,必要时进行血浆置换。
出现神经系统症状应及时就医,急性期需卧床休息并保持呼吸道通畅,恢复期可进行康复训练改善肢体功能。