人流没干净可能由子宫位置异常、操作技术问题、术后感染、胚胎残留等原因引起,可通过药物清宫、手术清宫、抗感染治疗、超声监测等方式处理。
1、子宫位置异常子宫过度前屈或后屈可能导致手术器械难以完全清除妊娠组织,建议术后复查超声,必要时使用米非司酮、米索前列醇等药物辅助排出残留组织。
2、操作技术问题手术操作不彻底可能遗留部分蜕膜组织,通常伴有持续阴道出血,可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒促进子宫收缩,严重时需二次清宫。
3、术后感染宫腔感染可能导致组织粘连影响排出,常伴随发热和腹痛,需进行细菌培养后使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗,同时配合盆腔理疗。
4、胚胎残留绒毛组织植入子宫肌层可能造成清除困难,超声显示宫腔内混合回声团,需宫腔镜下电切术清除残留,术后配合戊酸雌二醇促进内膜修复。
术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,定期复查血HCG及超声,出现发热或大出血需立即就医。