颈椎压迫神经可通过肢体麻木、肌力下降、反射异常、协调障碍等症状识别,通常由颈椎间盘突出、骨质增生、外伤、肿瘤等因素引起。
神经根受压导致单侧上肢放射性麻木或刺痛,常见于长期低头或睡姿不当。建议调整枕头高度,避免长时间保持同一姿势,可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、塞来昔布等药物。
运动神经受压引发握力减弱或持物不稳,多与颈椎退行性变有关。需减少颈部负重活动,配合热敷理疗,严重时需采用颈托固定,药物可选氯唑沙宗、乙哌立松、洛索洛芬钠。
肱二头肌或肱三头肌腱反射亢进/减弱,提示脊髓受压风险。需通过颈椎MRI明确压迫程度,急性期可短期使用地塞米松、甘露醇、加巴喷丁缓解水肿和神经痛。
出现步态不稳或精细动作困难时,可能为脊髓型颈椎病。需绝对避免颈部外伤,建议手术解除压迫,药物辅助治疗包括神经节苷脂、鼠神经生长因子、普瑞巴林。
日常应避免长时间伏案工作,每小时活动颈部,睡眠时选择符合颈椎曲度的枕头,出现持续症状需及时就诊神经外科或骨科。