后天性癫痫多数情况下可通过规范治疗控制发作,但完全根治概率较低。控制效果主要与病因类型、治疗依从性、发作频率、脑损伤程度等因素有关。
1、病因类型脑外伤或卒中后癫痫通过手术切除病灶可能根治,肿瘤或感染性癫痫需先处理原发病。
2、治疗依从性规律服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物3-5年无发作,部分患者可逐步减药。
3、发作频率早期发作次数少且药物控制良好者,停药后复发概率低于频繁发作患者。
4、脑损伤程度海马硬化等结构性病变易致难治性癫痫,需评估是否适合迷走神经刺激术等治疗。
建议患者定期复查脑电图,避免熬夜饮酒等诱因,保持均衡饮食与适度运动有助于病情控制。