咳嗽咳白痰多数情况下无须立即用药,是否需服药取决于病因。常见原因有上呼吸道感染、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、胃食管反流等。
1、上呼吸道感染病毒性感冒或流感初期常引发白痰咳嗽,通常伴随咽痛、鼻塞。建议多饮水休息,可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索、愈创甘油醚等止咳祛痰药物。
2、慢性支气管炎长期吸烟或空气污染刺激可能导致支气管黏液分泌增多,晨起咳白痰明显。需戒烟并避免冷空气刺激,急性发作时可使用乙酰半胱氨酸、溴己新、桉柠蒎等化痰药物。
3、过敏性鼻炎鼻后滴漏综合征会引起咽喉刺激感及白痰,多伴打喷嚏流清涕。建议远离过敏原,可选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药,或布地奈德鼻喷雾剂。
4、胃食管反流胃酸刺激咽喉可能导致反射性咳嗽伴白黏痰,平卧时加重。需少量多餐避免饱食,奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药可缓解症状。
若咳嗽持续两周以上、痰量增多或变黄绿,或出现发热胸痛等症状应及时呼吸科就诊。日常保持空气湿润,避免辛辣刺激食物。