甲状腺结节是甲状腺内出现的异常团块,可能由碘缺乏、炎症反应、甲状腺功能异常或肿瘤等因素导致,多数为良性病变但需定期随访。
1、碘代谢异常长期碘摄入不足或过量可能刺激甲状腺组织增生,形成结节。建议通过尿碘检测评估碘营养状态,适量食用海带、紫菜等含碘食物。
2、炎症刺激桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可能导致甲状腺滤泡破坏,伴随甲状腺肿大和抗体升高。需监测促甲状腺激素水平,必要时使用左甲状腺素钠调节。
3、激素分泌失调促甲状腺激素异常分泌可刺激结节生长,常伴有心悸或怕冷等症状。需检查甲状腺功能五项,甲亢患者可选用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。
4、肿瘤性病变约5%结节为恶性,可能与辐射暴露史相关,超声检查可见微钙化等可疑特征。确诊需细针穿刺活检,恶性结节需手术切除配合放射性碘治疗。
发现结节后应每6-12个月复查超声,避免颈部受压和电离辐射,保持均衡饮食并控制情绪波动。