慢性喘息型支气管炎需注意控制感染、避免诱因、规范用药和定期复查,主要管理措施包括戒烟、预防感冒、使用支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素。
1. 控制感染急性发作多由细菌或病毒感染引起,需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素,或奥司他韦等抗病毒药物,同时监测体温和痰液变化。
2. 避免诱因远离冷空气、粉尘、花粉等刺激物,冬季佩戴口罩;保持室内湿度40%-60%,定期清洗空调滤网,减少尘螨滋生。
3. 规范用药长期控制推荐沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等复合制剂,急性发作时可使用硫酸特布他林雾化液,须严格遵医嘱调整剂量。
4. 定期复查每3-6个月进行肺功能检查和胸部CT评估,合并肺气肿者需监测血气分析,出现指端发绀或下肢水肿应立即就诊。
日常可练习腹式呼吸改善通气,饮食宜选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋,避免辛辣刺激及产气食物,保持适度有氧运动增强心肺功能。